我院举办省级继教项目《甲乳疾病治疗进展学习班》 外一科  冯伟兆 甲状腺和乳腺疾病是常见病、多发病，近年随着医疗技术进步，治疗方法逐渐转向微创化、精准化和循证医学的方向发展。2015年8月7日，我院普外科举办省级继续教育项目《甲状腺、乳腺疾病治疗进展学习班》，讲述目前甲状腺、乳腺疾病外科治疗的新进展，获得参加学习班学员一致好评。 授课专家先后讲述五个专题:《超声刀联合甲状腺被膜精细解剖技术在甲状腺外科的应用》、《腔镜经胸乳入路与腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术炎性反应的对比研究》、《麦默通微创旋切手术在治疗良性乳腺肿物中的应用》、《乳腺癌保乳手术治疗》、《腔镜甲状腺手术的护理》。 超声刀是我院2011年引进的先进的手术器械，具有如下优点：对血管及腺体组织的在最小的热损伤下精确切割止血；安全处理5mm以下的血管，几乎无出血，达到切除甲状腺无需缝合、结扎，从而简化手术操作，缩短手术时间。而甲状腺被膜精细化解剖技术则是通过紧贴甲状腺真被膜处理进出甲状腺的三级血管分支，避免结扎血管主干，从而保护甲状旁腺及其血液供应，保护喉上、喉返神经，减少并发症。利用超声行甲状腺手术充分发挥两者优势，普外科顺利完成了涵盖甲状腺开放手术、腔镜辅助和全腔镜甲状腺手术共约600余台，提高了手术效率，获得满意临床疗效，目前的甲状腺良性疾病可以在60分钟左右完成手术。 腔镜辅助甲状腺手术则是一种小切口手术，而腔镜经胸乳入路甲状腺手术则是颈部无疤痕手术，为爱美的人士提供了新选择。普外科开展腔镜甲状腺手术近10年，积累了丰富的临床经验，技术成熟。 2013年佛山市科技局课题《腔镜经胸乳入路与腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术炎性反应的对比研究》的研究结果表明两者围手术期炎性反应基本一致，手术创伤并没有增加，为希望接受腔镜甲状腺手术的患者消除了疑虑。 麦默通微创旋切手术是治疗良性乳腺肿物一种新型微创手术，可以通过2-3mm小切口实现乳腺肿物的活检、切除，尤其适用于临床难于触及但在超声等检查发现的乳腺肿物，明确了乳腺肿物性质，接触患者恐癌的心理压力。麦默通微创旋切手术系统的引进，必将推动我院乳腺外科治疗跨上新台阶。 乳腺癌的外科治疗经历扩大手术到保留乳腺、保留腋窝的转变，体现了循证医学对乳腺外科的推动作用。乳腺癌保乳手术适合于临床Ⅰ期和临床Ⅱ期乳腺癌病人，且乳房有适当体积，术后能保持外观效果者。普外科目前不但开展保乳手术，同时还开展了腔镜下乳腺癌腋窝淋巴清除术，为适合条件的早期乳腺癌患者提供了微创、美容的新术式。普外科护理专业组目前开展甲状腺疾病临床管理路径，腔镜甲状腺手术的护理体现了精细护理理念和慎独的精神，为患者提供安全的医疗护理服务提供了切实的保障。 普外科梁伟新主任医师主持本次学术会议，回顾了普外科近年的发展，分别对上述讲题做出精彩点评，深刻指出普外科在甲状腺乳腺疾病的外科治疗紧跟国际发展形势，在我院大力支持下，普外科未来将会获得更进一步的提升。