惊心动魄五小时—抢救窒息患儿纪实
文字来源: 发布日期:2010.01.28
作者:麦高阳 文章来源:儿科 2010年1月4日,一名仅有1岁的患儿在我院儿科住院后,被诊断为“气管异物”。 患儿病情重,家属仍要求到广州儿童医院治疗。在儿童医院无法出车接患儿的情况下,我院安排医护人员和车辆护送患儿,我和一名护士随车护送。 救护车13:00准时出发,载着患儿急速赶往广州。13:15,就要从龙高路上高速公路时,患儿突然呛咳,面部迅速紫绀,继而出现呼吸停止。“窒息!立即抢救!”我迅速把患儿倒转、拍背、吸痰,一秒、两秒…二十秒过去,没有明显好转,仍然紫绀!双眼上翻、凝视!“立即到最近医院抢救!”紧急中,我果断地做出了决定。司机谢启基立刻驾车向最近的九江医院飞去!在救护车的呼救喇叭响起那一刻,患儿母亲发出撕心裂肺的哭声:“我的女儿!你回来啊!我的女儿!你回来啊!我的女儿啊……”。 救护车上,人工复苏依旧在紧张地进行。我和护士将患儿头颈部后仰,扣面罩,气囊泵气吸入!又是十几秒过去,依然紫绀,无自主呼吸!由于路况很差,救护车颠簸,我们根本没法站稳,抢救难度明显加大!衣服已经被汗水沾湿,但我们没有丝毫松懈。慢慢地,患儿紫绀稍好转,偶有自主睁眼,有微弱自主呼吸!“还有希望!不要担心!”我们一边抢救病人,一边安慰着哭声凄厉的家属…… 到了九江医院,我抱着患儿飞速向急诊科冲去!“气管异物!窒息!快来抢救!”九江医院急诊科医护人员立即过来帮忙,13:25,患儿紫绀改善,有自主呼吸,但呼吸仍急促,医护人员给患儿接心电监护、开通静脉通道,心率180次/分, 血氧饱和度 80%,换面罩吸氧,调大氧流量…… 13:32,血氧饱和度渐升至90%,我深呼一口气,拨通了我院儿科肖主任电话汇报情况。“你不用惊慌!原地抢救!我联系广州市儿童医院!”肖厚兰主任沉着冷静地做了安排后,就立即动身驱车奔向九江医院。一路上,肖主任一边开车,一边不断地打着电话:联系儿童医院,询问患儿病情并给予治疗建议,向单位汇报情况。这种情形下开车有多危险,她已经无暇去考虑!一到九江医院,就马上投入了抢救患儿的工作中。 15:30,经过我们的努力联系,在儿童医院重症部赖主任的帮助下,请到了广州市儿童医院的五官科主任、麻醉科副主任、感染科、急诊科等6个高级医生和一个护士,他们带着纤支镜、呼吸机、监护仪、血气分析仪等从广州出发赶往九江。期间,患儿一度出现病情恶化,烦躁,血氧饱和度最低至50%,心率最高达199次/分,经过我们和九江医院急诊医护人员共同积极抢救,患儿血氧饱和度逐渐升至90%以上,心率从190次/分慢慢下降,180次/分、170次/分、160次/分、至150次/分,患儿渐转安静,为手术赢得了时间! 16:50,专家到达,评估后认为九江医院有手术条件,进行术前准备。17:10,手术开始,进程顺利,术中取出1/3粒花生米及少量花生衣。18:00,手术完毕,患儿抢救成功! 在我院医护人员即将离开时,患儿母亲紧紧的抱住肖主任,流下了感激的泪水……