颈部巨大肿瘤切除、颈椎骨折复位内固定等手术，为保证手术安全进行首先要进行气管内插管，之后才能实施麻醉，只有气管插管之后才能保证手术过程的安全。但是这类病人气管内插管不仅十分困难，而且插管时不可避免的头部后仰可能使病人立即呼吸停止，麻醉医生称这类病人为“困难气道”。安全解决困难气道最好的方法是使用纤维喉镜或纤维支气管镜引导插管。 最近五官科、骨科就遇到了几例这样的病人，需要手术治疗。麻醉科没有纤维喉镜，麻醉医生也缺乏使用经验。难到由于不能给病人安全插管就让病人转院吗？ 麻醉科医生集思广益，想到了五官科门诊有纤维喉镜，ICU有纤维支气管镜，怎么样合理使用这些资源呢？我们根据不同的病例分别请到了李敏雄主任和胡国文主任，从五官科门诊借来纤维喉镜，ICU带来纤维支气管镜成功进行了纤维喉镜或纤维支气管镜引导插管，顺利完成了麻醉和手术。 但我们并没有满足，大家不约而同地想到：能否利用现有资源，今后再遇到困难气道自己解决呢？这样不但可以保证择期手术的气道安全，麻醉医生也多了“一手”应对紧急“困难气道”的技术。有人提出可以利用普外科的纤维胆道镜，反复研究后确定可以代替纤维喉镜进行气管内插管。       10月27日，骨1科吴＊＊，39岁，颈5/6椎骨骨折，伴强直性脊髓炎，拟施椎骨骨折切开复位植骨术。在胡国文主任主持、麻醉医生配合下，顺利完成了纤维胆道镜引导经鼻气管内插管，麻醉手术顺利成功。现在我们在胡主任的大力支持和鼓励下，已准备安排麻醉医生去五官科门诊“进修”纤维喉镜操作，不久的将来我们就可以独立开展这项业务了。（麻醉科）