小童是个1个月大的可爱女婴，粉扑扑的脸蛋，圆溜溜的眼睛让人喜爱。但是，无论是抱着还是睡着，她的脖子和头始终歪向左侧，外科医生检查过还说她的左侧颈部摸到硬结，年轻的父母吓得马上抱过来做彩超检查。 小童害怕得哭闹起来，好不容易等她安静，我让其父母托住颈部睡在检查床上, 头稍后仰并略转向右侧,充分暴露左侧颈部,把探头直接放在上面扫查,只见其左侧胸锁乳突肌缩短、增厚，长径约32mm，前后径约11mm，轮廓清，肌肉纹理欠清晰，未见明显实性肿块。（右侧正常的胸锁乳突肌长径约55mm、前后径约5mm）CDFI:增厚的左侧胸锁乳突肌内血流信号丰富，可见条状血管从周边分支延伸入内。结合病史，考虑先天性左侧胸锁乳突肌挛缩，即先天性肌性斜颈。 胸锁乳突肌位于颈部两侧， 是一块长条状斜向走行的肌肉，起于胸骨柄和锁骨端，斜向后上方，止于颞骨乳突上。一侧胸锁乳突肌收缩时，使头向同侧倾斜，而面转向对侧；两侧同时收缩，可使头后仰。正常胸锁乳突肌前后径为0.5 cm～0.8 cm，长度约5 cm～6 cm，小童的左侧胸锁乳突肌痉挛缩短了，所以脖子和头部受牵拉歪向了左侧。造成肌性斜颈的原因目前尚未明确，其基本病理变化是肌肉间质增生和纤维化，间质增生主要是细胞外基质成分的合成和降解失衡所致，纤维化的发生则是因为胶原蛋白在细胞外基质的过度沉积。 本病以往主要靠接诊医生的经验诊断，对肿块明显者尚可确诊，但对肿块不明显或萎缩型肌性斜颈的病儿往往漏诊，只是笼统的称之为“姿势性斜颈”，嘱其回家自己纠正姿势，但病儿纠正数月后仍不见起色，耽误了最佳治疗时机。 现在应用超声明确诊断后，根据病变的需要，可将切断的肌头提起向上翻转，进行松解，切断紧张挛缩的纤维组织或筋膜甚至包括颈总动脉鞘周围之纤维束带，达到彻底治疗。 但术中注意保护副神经、锁骨下静脉，防止并发症。