年轻的妈妈抱着出生十几天的小轩焦急地走进检查室，只见小轩脸上的黄疸还未退去，也没有初生宝宝特有的“婴儿胖”，一放上检查床就开始哭闹，显得十分烦躁。其母告知：小轩出生时并无异常，生后第1、2天吃奶尚可，从第3天开始出现溢乳并逐渐加重，到现在几乎每次喂奶后很快就会吐出来，因为饥饿难受，可怜的小轩不停哭闹，已经消瘦不少。      待小轩稍微平静后，我把探头轻轻地放在他小小的肚子上。肝胆脾及双肾未见明显异常，胃腔内潴留了大量的内容物，顺着胃壁找到幽门，在幽门的位置纵切面可见梭形榄核状的实性低回声肿块，长约21mm，幽门肌壁厚约5mm，横切面可见幽门直径约18mm，结合病史考虑先天性幽门肥厚。       先天性幽门肥厚是由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病，第一胎多见，男性婴儿多见。此病与遗传和胃肠激素紊乱有关。幽门肌全程增生肥厚，并随时间推移而逐渐增大，幽门管腔逐渐变窄，造成食物吞进胃后通过幽门困难不能继续消化，潴留在胃内致使胃腔扩大、胃内容物过多引起频繁呕吐，少数患儿甚至因为呕吐频繁使胃黏膜毛细血管破裂出血，呕吐物可呈咖啡样或带有血迹。       诊断明确后，医生建议待小轩的一般情况好转后进行幽门环肌切开手术，在腹腔镜下用幽门切开刀切开幽门管浆肌层，分离棒先行分离至粘膜层，再以幽门钳彻底分离至粘膜膨出。术中注意十二指肠粘膜穿孔等并发症，术后加强生命体征监测、注意消炎、补液等问题，患儿可很快康复。