治疗小儿腹股沟疝的好方法
文字来源: 发布日期:2014.07.24
小儿腹股沟斜疝是小儿外科最常见疾病。小儿无腹股沟管薄弱的因素,故无需修补,只做单纯的疝囊高位结扎就可以达到根治目的,疗效可靠。 腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝和传统的小儿腹股沟斜疝手术一样,可以顺利完成疝囊的高位结扎术,且微型腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎术与传统的小儿腹股沟斜疝术相比,具有以下优点:(一) 手术损伤小,并发症少。1. 传统开放式手术需要解剖腹股管沟,必须分离破坏提睾肌,有并发精索血管、输精管及神经损伤的危险,术后容易出现精索血肿、阴囊肿胀,甚至导致缺血性睾丸炎;传统开放式手术在腹壁上留下2~3cm长切口疤痕。2. 用微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝,术中只缝扎内环口周边腹膜,腹腔镜下可以清晰地观察内环口周围结构,无需经过腹股沟管,无需分离精索。因此,腹股沟管解剖结构不被破环,不损伤精索各层组织,不影响生育功能。腹壁上仅留有1.0~4.0mm的3处微小切口,对有同时存在对侧疝的双侧腹股沟斜疝患儿,只需增加一处1.5mm的小切口即可完成双侧手术,切口无需缝合拆线,手术损伤小,术后疼痛明显减轻,患儿哭闹少,几乎不影响进食和术后自主活动,预防性应用抗生素的剂量及天数明显减少,住院日明显缩短。(二) 方法简单,手术时间短。(三) 腹腔镜内监视下高位缝扎内环口,与腹股沟管开放式疝囊高位结扎术相比较,结扎位置明确,更容易做到正真的疝囊高位结扎,减少术后复发。(四) 腹腔镜下能发现对侧是否有隐性疝,可同时给予手术治疗,避免一侧疝手术后对侧又发生疝再手术的风险,这是传统开放式手术无法完成的。 我院外一科已开展该项技术约十年,能熟练运用,已为数百名患者解除了病魔的威胁,带来了欢乐。

