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说说那些凉山的故事丨我院陶志允带您走进不一样的木里
文字来源:      发布日期:2018.03.13

     从2017年10月11日至今,我院援川医生陶志允已经在四川省凉山州木里县人民医院支医5个月了。目前陶志允医生主要负责儿科住院查房工作,兼顾部分儿科门诊。由于科室有一名攀支花中心医院儿科支援老师,往后陶医生将主要负责新生儿诊疗工作。



     高明区对口木里藏族自治县,属于康巴藏区,却在彝族自治州管辖范围,民族有藏族、彝族、汉族、蒙古族、苗族、纳西族等。土地面积大约是高明区的13倍,人口大约13万人左右,都在大山里,没有平地,耕地绝大部分为旱地。县城也是建在山上,海拔高,交通极为不便。


1、调研

跟随佛山高明驻木里县工作组到结对帮扶乡、村开展调研

    12月1日,木里工作组一行三人围绕高明-木里两地镇乡、居村结对帮扶框架协议,分别到杨和镇结对的后所乡、杨和镇河西社区结对的岩里村展开调研。    

             

    在岩里村走访农户时得知,12月2日是该村搬进新居后的首个彝族新年,村中除杀猪过年的常规活动,还举办篮球赛,队员由返乡过年的外出年轻人组成,村支书邱阿合笑言道:“老人老习俗,新村新气象。”


二、帮扶

佛山市高明区人民医院支医帮扶木里县卡拉乡活动

    2017年12月10日,到木里县卡拉乡进行医疗帮扶。因在县城到卡拉乡的路面有暗冰,行驶十分危险,只能选择先到市区,再绕行300多公里进入卡拉乡。夜晚的卡拉乡很美,地下一片漆黑,天上却有数不尽的星星,甚至肉眼可见美丽的银河。



    卡拉乡面积达1294平方公里,平均海拔2500米,下辖7个村,有1032户4246人。设乡卫生院一间,村卫生站7个。尽管乡卫生院编制8人,村卫生站各1人,但实际村卫生站因缺乏医生,基本处于停用状态,乡卫生院也只是由卫生院长及两名村医维持。医疗人员十分缺乏。

    乡卫生院每天接诊病人20人次左右,一半是儿童,以感冒为主,若遇到药物、设备、人员均不足等情况,医生只能简单处理后联系当地车辆外出就诊(没有救护车,外面接诊来回需七八个小时)。

    第一天晚上,遇到一个9岁学生,因腹痛、呕吐1天就诊,查体发现麦氏点压痛明显,没有反跳痛,一般情况尚可,考虑单纯阑尾炎。可晚上外出就诊十分困难,天黑路陡,出县城或市区都要三四小时的山路,只能选择先输液抗感染治疗,庆幸症状很快得到缓解。

 

    经过初步了解,决定白天开展儿童体检,其余时间在乡卫生院进行诊疗。当地只有一间小学及一个幼教点,每个年级只有一个班,约240名儿童。据该校校长介绍,当地儿童从未进行常规健康体检。维期两天的体检时间里,对各个班的儿童进行五官、心肺听诊、腹部触诊等初步体检。

    结束体检后,绝大部分儿童较健康,有一名14岁儿童因2岁发热后出现左侧肢体功能障碍,且没有得到合适的康复训练,功能一直没有得到恢复;部分儿童有感冒症状。流建议学校做好防护措施,并将体检结果报告学校校长。


三、教学培训

重点培训呼吸机的使用,尤其是新生儿复苏

    最近医院引进了一台儿童专用呼吸机,但几乎没有医护人员懂得操作。要充分发挥呼吸机的作用,需要医护人员长期的理论学习、操作练习。下阶段需加强培训呼吸机使用、新生儿复苏、高级生命支持等技术,特别是新生儿复苏,需对每个医护人员训练,并考核合格。

     呼吸机培训学习




四、户外活动
    在紧张工作之余,还参加了医院冬季爬山运动会,到当地医生家中做客,真切感受木里的民俗文化。
    木里藏族自治县,坐落于四川省西南边缘,凉山彝族自治州西北面,地处青藏高原和云贵高原结合部,是横断山脉在四川境内最典型的地带。地质、地貌复杂,地形为沟壑纵横、切蚀深刻的残余高原,最高海拔5958米,最低海拔1470米,平均海拔3100米。
    木里自然景观与人文习俗受人类经济活动与外来文化干扰、影响较小,自然生态与人文习俗保存完整,地方民族文化特色浓郁,自然与人文资源相伴而生,生物多样性突出,矿产资源亮点突出,自古就有“黄金王国”的美誉。

寸多长海子
 


康坞大寺(木里三大寺之一)


 


五、表彰
    2月5日晚7时,木里县人民医院2017年医院领导班子述职述廉大会、2017年度工作总结与2018年工作安排暨表彰大会在综合大楼会议中心召开。

    首先,院班子成员分别进行了2017年度党风廉政建设述职述廉。随后县人民医院院长陈冬莲作了2017年度工作总结发言。最后医院还对2017年度优秀共产党员、先进医务工作者、优秀援藏人才、业务理论知识考核先进个人等进行了表彰。

 





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