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病人口吐鲜血不止 内镜止血立竿见影
文字来源:      发布日期:2018.05.25
    2018年5月23日凌晨,正当市民正在沉睡之时,我院无痛中心主任丘延俊突然接到医院电话:一病人疑似内出血,正在ICU进行抢救,请求迅速到场会诊救治。接到电话后的他以最快速度赶到ICU,为病人赢取生机。

    患者是一名女性,50多岁,患有肾炎等基础疾病,因突发呕吐鲜血入院抢救,初步考虑为急性上消化道出血。经过我院药物保守治疗,效果并未明显,仍有进行性呕血和血便,面色苍白。若持续下去,病人很可能会因失血过多而死亡,情况紧急!需马上进行急诊内镜探查止血!



    

    到场后的丘延俊主任随即为其施术。一边,ICU急救人员为病人进行快速输血补液等治疗,以稳定患者生命体征;一边,丘医生通过目前世界上最先进的奥林巴斯290电子胃镜,仔细探查患者消化道出血病灶。胃腔大量的血液,影响内镜下视野,出血病灶并不易寻找。但很快,这位拥有近20年丰富内镜经验的丘医生便找到了出血源头——该患者的十二指肠球降交界处,鲜血正在汩汩外流。这是由溃疡导致活动性大出血!丘主任并未放松,发现了出血点后,需马上止血!通过精准控镜,找准出血点,钛夹夹闭溃疡面和出血血管!成功!患者得以止血!

    目前,患者病情稳定,已由ICU转至普通病房。这是一例由我院ICU联合无痛中心联合抢救上消化道大出血的右一成功案例。




    我院无痛中心丘延俊主任介绍,上消化道大出血的个案并不鲜见,通常是消化道溃疡、肝炎肝硬化导致的食道静脉曲张和胃底静脉曲张破裂、肿瘤等原因造成的。当中以前两者较为常见和凶险。提醒市民要注意饮食,酸辣等刺激性食物要尽量少吃,少喝酒,发现症状要及时就医。
    目前,我院开展的急诊镜下止血术已十分成熟,并采用奥林巴斯电子胃镜等先进设备,手术过程不用开刀、创伤小、术程短、病人痛苦小、并发症小,大大降低了消化道出血患者风险。(党办李艳平)
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