冲刺迎评“二级医院“、争创佳绩——援藏手记二                                                 麻醉科  谢林碧 金秋十月，注定是收获的季节。“好日子广场”上晒着的那一片片金灿灿的谷子，老百姓屋檐下挂着的那沉甸甸的玉米棒子，无不都在告诉我们今年是个丰收年。看到这一幕幕，我能感觉得到中心等级考评必将取得好成绩。 通过前一周的整理，对中心目前的迎评进度、医院的工作现状、以及将要整改补充完善的工作做了详细的记录，接下来就是逐个突破。 10月2号，也顾不上国庆假期，因为评审日期为12号，迫在眉睫，任务艰巨，我们整装待发，开启冲刺模式，我的重点就是麻醉科和重症监护病房（ICU）。因初评时ICU没有设置，所以一切必须从零开始，在短短十天内组建完成。与佛山市中医院ICU副主任护师胡主任一起，先着手病房选择、区域规划、中心监控、仪器设备固定架等，各部门紧密配合，基础建设很快完成。接下来就是仪器设备，4日，新购呼吸机到位，由于地理位置偏僻，加上雨季路况差，厂家工程师无法及时跟进。可我们没有时间等，只能自己动手，呼吸机支撑架的组装固定，呼吸机配件安装，管道连接、高压管低压管的制作、压力调试，呼吸机的检测调试运行，自己充当了一回工程师的角色。最后就是科室评审材料的建档归案，相关人员的专科培训，仪器设备使用及维护的相关培训。十天不到的时间，简单的重症监护病房组建完成，基本达到迎检要求。 7日上午，“大医博爱”志愿服务总队进入墨脱，捐赠物资设备，助阵迎评。总队由我国著名心血管病专家、医学教育家胡大一教授带队。通过考察和调研，对中心给予了高度评价和肯定，同时也为迎评工作提出了很多宝贵意见。最后，胡教授表示将持续关注墨脱县医疗服务中心，将一如既往、因地制宜的进行捐赠、指导。 12日上午，评审工作拉开帷幕，检查组由12名专家组成，分五个小组：行政组（包括财务和后勤）、医疗组、护理组、医技组、院感组，将对中心进行为期三天的考评。麻醉科、手术室、ICU，属于考评的重点科室，要接受医疗组、护理组、院感组三组考评。专家们非常仔细，也非常有耐心。发现优点会当场给予表扬，当看到不足时，也会提出批评并提出整改建议。为了达到实战应急处理的考评效果，专家组还特意突击模拟了两次病人就诊：一次是当晚8点的复合外伤急诊就诊，从反应速度、就诊流程、初步诊断、急诊处理、相关辅助检查、合理用药、转诊收住院等各环节进行考评；另一次是次日早上模拟一个外科急腹症病人，从初步诊断、相关检查、手术指征、术前讨论、术前准备、麻醉访视评估、麻醉方法与操作、术中管理、手术方式及操作步骤、围术期用药合理、术后护理等方面进行综合考评，考评非常严谨仔细，这个病例整整花了一个上午的时间进行考评。 14日下午，考评总结会，各专家对所检项目进行详细的点评，肯定亮点、指出不足，针对不足提出宝贵意见，这也正符合了中心迎评的指导方针“以评促改、以评促建、评建并举、注重内涵”。专家组认为我们中心：医院环境优美、基础设施良好、科室设置全面、服务水平过硬、规章制度落实到位、医疗质量安全控制良好，持续改进及时有成效。并指出，在已经评审的12家医院中，我们中心的综合表现优异。总结会最后阶段，专家组对我们援藏医疗队做出的贡献给予了高度的评价与肯定，一致认为中心技术水平提升、争创“二级医院”，离不开一批又一批的援藏队的支持与帮助，并对援藏队的工作表示衷心的感谢。 三天的考评结束了，虽然不能马上知晓最终的考评结果，但从专家组的总结会上，我们能体会和感受到，墨脱县医疗服务中心的表现是优秀的，甚至是最棒的，中心的“二级医院”梦想即将实现。 (谨以此献给正在备战三甲评审的同事们，也预祝我院三级甲等医院考评顺利通过。)