11月18日下午，从明城镇到我院导管室，一场“生死时速”正在上演。我院胸痛中心以32分钟的“门球时间”（door-to-ballon），成功救治一名64岁的急性心肌梗死患者。

        11月18日13时30分，患者陆先生在无明显诱因的情况下出现胸痛，因疼痛不见缓解，急呼我院120救护车出车，急诊科谢文栋医生带领的急救团队迅速进入胸痛中心相应流程，14时04分到达现场后立即行心电图检查，经网络会诊后考虑“急性前壁心肌梗死”，火速监护患者送回我院，并绕行急诊送至导管室。

       罗才福副主任医师带领的冠脉介入治疗团队即刻开展急诊手术，动脉穿刺、冠状动脉造影、放置指引导管、导丝通过、血栓抽吸 等操作一气呵成。15时07分指引导丝通过，闭塞血管恢复血流，患者逐渐转危为安，术后转入心血管内科继续监护治疗。

       罗才福医生介绍，“门球时间”，特指急性心肌梗死患者从“进入医院门口到开始球囊扩张的时间”，急性ST段抬高型心肌梗死的国际指南中要求控制在90分钟以内，本例患者“门球时间”仅用时32分钟，“门球时间”延长，病死率和致残率将明显升高，因此，时间就是心肌，时间就是生命。本次病例充分验证了绕行急诊PCI的急救模式可大量节省患者的救治时间。

       急性心肌梗死患者开通血管的理想时间为发病后120分钟内，在这个时段内开通血管，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

       此次病例整个过程中，从患者首次医疗接触（MFC）到急诊手术血管开通，用时仅为63分钟！远远低于全国胸痛中心平均时间。从患者发病至血管开通，用时亦仅为97分钟！我院急诊科、心血管内科、心电图室以及导管室等多科室医务人员的齐心协力、无缝衔接，形成了高效工作配合模式，为挽救患者生命争取了更多宝贵时间。 

       近期来我院胸痛中心在患者的信任配合、以急诊科牵头的院前急救系统全力支持、冠脉介入团队成员共同努力下，实现数例绕行急诊PCI病例，门球时间均控制在30分钟左右，为心肌梗死患者建立了一条有效挽救生命的“救心高速路”。（心血管内科  林文杰）