完美开局  圆满谢幕 ----我院成功举办佛山市继续医学教育项目“可视喉镜气管内插管技术推广”学习班 作者：管小明     文章来源：麻醉科      迎宾、签到、茶歇、入座……到处是一片热闹非凡、秩序井然的场景。6月17日上午8:30，在黄瑞良副院长热情洋溢的致辞声中，我院主办的佛山市2012年继续医学教育项目“可视喉镜气管内插管技术推广”学习班正式开班，来自我市各医疗单位的医护人员200余人参加了学习。 上午首先开讲的是广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任马武华教授，他也是国家级气道培训导师、广东省医学会麻醉学分会“困难气道学组”组长。马教授主讲的是“困难气道的ABS流程与实践”和“经喉引导逆行插管”。在纷繁复杂的困难气道处理流程中，马教授去繁就简，高度概括，自创了困难气道ABS流程，使困难气道处理步骤也像心肺复苏CPR流程一样易于记忆、易于学习、行之有效！ A—Ask for help,  B—Breath,  S—等待自主呼吸或紧急环甲膜穿刺或气管切开！马教授所讲的另一个题目“经喉引导逆行插管”，是处理困难气道的微创插管方法。此方法使用硬膜外穿刺针经环甲膜向上穿刺置入硬膜外导管或深静脉穿刺导丝，经口或鼻引出导丝连接气管导管并将其拉入气管内。该方法化腐朽为神奇，把看似不可能变为可能，只要能熟练掌握，定能做到“山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村。” 接下来中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科主任曹铭辉教授主讲喉罩使用技巧，凸显了喉罩的便利，关键时刻起到四两拨千斤的作用；广州妇儿中心麻醉科主任宋兴荣教授讲授的小儿气道管理，从细节上对特殊年龄段的呵护，尽显麻醉艺术；还有中山医肿瘤医院麻醉科主任、博士生导师曾维安教授讲授支气管堵塞器应用和佛山中医院麻醉科主任区锦燕教授讲授柔性气管导管经鼻盲探插管经验和技巧，处处体现了麻醉的技术性、可控性和艺术性。借用曾维安教授的一句话“马武华教授是一个有思想的麻醉学家”，我们大家也要做一个有思想的人，不断探索！ 经过午餐短暂休息后，虽然已经发放了学分，但大家学习热情仍然不减。由王敏副教授介绍我院麻醉科一年多来使用Airtraq可视喉镜的经验，以典型病例生动讲授Airtraq可视喉镜临床应用及操作技巧，让大家更深入地了解了Airtraq可视喉镜的神奇之处。特别是在现场急救气管插管的便携性及其实际有效性，在临床处理困难气道和紧急院外气道处理中尽显“英雄本色”！而王迎光主任讲述清醒镇静+表麻下行气管插管，正是印证了马教授的ABS流程中，在无法有效保证气道通畅的情况下，一定要保留自主呼吸的重要性！关键时刻的多一份思考和远虑，就能很好地避免自己落入尴尬而无助的境地，更是对病人生命的负责，这时候没有“面子”，没有“技术”可言，有的只是尽自己最大能力做好生命守护者的角色！ 最后是各种处理困难气道方法的实际操作演练，马武华教授将他从自己困难气道博物馆里带来的十八般武器一一呈现。譬如光棒、一次性微创环甲膜穿刺器、柔性气管导管、各种设计的喉罩……在这里，只有你想不到的，没有你见不到的！马教授将它们的精妙之处一一详解，声情并茂，不时迎来阵阵掌声。 俗语有言：“怀一绝技，走遍江湖。”但作为麻醉医生、急诊科医生，在林林总总的通气困难面前，仅一绝技，实是寸步难行！我们需要的是面对紧急情况时的正确思路和行动力，我们需要练就解决气道问题的“降龙十八掌”！多一种方法，就可能多一个病人得救，您准备好迎接挑战了吗？