脊髓型颈椎病、颈椎不稳定……都解决了!
家住广州的陈伯今年已经快80岁了,就在2年前逐步感觉颈项部疼痛,发作时伴有头痛,四肢麻木乏力,逐步进展到双下肢乏力、行走不稳定,已经影响生活质量了,曾在多家医院就诊被确诊为“脊髓型颈椎病”,医生给出的治疗方案都是需要手术治疗,但手术风险极其之高,陈伯及其家人左右为难。近期,因为颈部疼痛及双下肢行走不稳定症状加重,陈伯来我院脊柱外科门诊就诊,经过缜密的查体、影像学检查,确诊为脊髓型颈椎病、多节段颈椎管狭窄、后纵韧带骨化、颈椎不稳定等。
影像学检查提示C4-7椎管狭窄,脊髓变性,颈椎不稳定
收住院后,脊柱外科主任赖茂松组织全科医务人员进行病例讨论。赖主任指出,脊髓型颈椎病、颈椎不稳定一旦被确诊,手术是唯一的治疗方案,手术目的就是椎管彻底减压、恢复颈椎稳定性。科室团队经过讨论,一致认为颈后路单开门(或全椎板切除)椎管减压、钉棒固定术为最佳术式。
但此手术可能面临的问题有三个:一是利用椎板咬骨钳或磨钻处理多节段椎板花费时间较长;二是处椎板时可能损伤脊髓;三是椎管内静脉出血。这些问题将提高手术难度及风险。
经过详细评估后,团队决定使用先进的超声骨刀系统进行治疗。该系统能有效避免损伤骨周围的软组织神经,可用于腰椎椎管减压、脊柱肿瘤、胸椎管狭窄等疾病。手术当天,经过我院脊柱外科团队及手术室默契配合,历时近3小时顺利完成,非但时间缩短近一倍,并且也保证了脊髓神经的安全无损;术后患者四肢麻木乏力等症状明显改善,生活质量明显提高。
术后影像提示椎管扩大彻底减压,钉棒位置良好。
医疗技术是医院的立院之本,业务更新和技术创新则医院发展的驱动力。我院脊柱外科在赖茂松主任及区彩琼护士长的带领下,积极提升科室医护人员的服务意识和服务理念,切实改善患者就医体验,提高医疗和科研技术水平,不断增强科室整体服务能力。