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我院病理科开展术中快速冰冻切片诊断
文字来源:      发布日期:2011.11.14
术中快速冰冻切片诊断(简称“术中冰冻”)是现今手术中病理诊断最快的一种方法。它是将手术中切除的病变组织在冰冻切片机中快速制片,经过特殊染色后供病理医师进行病理诊断,病理医师在拿到标本半个小时左右就迅速做出病变性质的诊断,其诊断结果对手术方案的选择起到决定性作用。目前在高明区只有我院能够开展此项技术。 手术中的冰冻切片诊断主要用于确定病变的性质是炎症性或者肿瘤性病变。如果是肿瘤,则确定是良性还是恶性肿瘤;确定切除肿瘤的边缘是否有残留的癌组织以明确手术范围;辨认组织;确定有无淋巴转移癌。 由于术中冰冻具有诊断“快和准”的特点及优势,其确诊率为90%以上,现在已经被广泛应用于各脏器肿瘤的手术病理诊断中,如:乳腺肿物治疗、女性生殖系统肿瘤(特别是卵巢、子宫肿瘤)、消化系统肿瘤(尤其是胃肠道肿瘤)、脑肿瘤、泌尿系统及内分泌系统肿瘤等等。术中冰冻的费用不高,而且除了部分患者,如骨、脂肪、钙化明显组织及需依据核分裂技术判断良恶性的软组织肿瘤患者不适用外,基本上所有患者都可以用,无任何“副作用”。 由于手术中快速冰冻切片诊断仅需半小时左右即可得出诊断结果,与常规病理检查3—5天的精雕细琢相比,不能完全达到常规病理检查的精确效果;又由于并不是所有组织都适合做冰冻切片,所以,对病理诊断医师的要求特别高。病理诊断医师必须注意熟练掌握其适应症和局限性,才能最大限度地发挥术中快速冰冻切片病理诊断应有的作用,避免二次手术。     手术中的冰冻切片诊断是病理科的急诊工作,也是病理科最具有挑战性的工作之一。一般而言,快速冰冻切片诊断的开展必须具备三个要素:(1)冰冻切片机;(2)掌握冰冻切片技术的技术人员;(3)具有丰富诊断经验的病理医师。其中,病理诊断医师尤为重要!因为快速冰冻切片容易产生冰晶及各种假象,要在如此短的时间内做出肿瘤的良恶性诊断,难度相当高,只有具有丰富诊断经验的病理医师才能胜任!现在,我院病理科除了具有高性能的德国进口MICROM HM525冰冻机及配套设备外,还配备了一批训练有素的专业技术人员以及具有10年以上病理诊断经验的中级职称病理医师,已成功地开展了全身各部位病变组织的术中快速冰冻切片病理诊断,涉及头颈部、呼吸系统、消化系统、乳腺、男女性生殖器官、泌尿系统及内分泌系统肿瘤的术中诊断。有效地为患者手术方案的选择提供科学的依据,取得了良好的效果。
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