近日，一女士因运动后感觉左小腿肿痛，收入我院骨科诊治，经MR和超声检查，发现左小腿肌肉水肿及深静脉血栓。

    众所周知，下肢静脉血栓的危害，除了引起下肢血液回流障碍导致下肢出现淤血、水肿外，还有血栓回流心脏引起肺动脉栓塞等致死性疾病等风险，因此评估血栓的范围及起始区域对临床的诊治至关重要。

    以往，这类疾病在我院只能通过超声检查做出诊断，但超声检查对血栓的范围、性质、成因等整体评估存在不足，传统CT下肢动脉成像（CTA）动脉显影较好，但对静脉成像成功率偏低。两大设备各有所长，但终究无法独自成为一种理想的检查选择。

    所幸，我院最新引进的256排超高端APEX-CT具有能量切换扫描及快速扫描的优势，对范围较大的静脉成像（CTV）有着传统CT无法比拟的巨大优势。经过全下肢静脉CT成像（CTV）检查，不但印证了该女士左下肢存在广泛的深静脉血栓，还直观地锁定累及范围及起始区域，更发现了前期检查未能发现的病因——左髂总动脉压迫综合征（IVCS）。256排超高端APEX-CT这一影像神器，让深埋在血管内的地雷无所遁形，全部显影。

    随着256排超高端CT以及3.0T超高端MR的投入使用，放射科将为临床提供更直观、更快速、更精准的影像数据和影像诊断，为临床诊疗提供了更坚实的基础和后盾。

（左图：MR检查发现左小腿后部肌肉水肿；右图：CTA+CTV融合图像显示左下肢深静脉远端显影不良）

（下肢静脉成像CTV血管曲面重建图显示：左髂总静脉-股静脉-腘静脉及胫后静脉内广泛血栓，红箭所示的血管内黑影）