市一专家助力我院“认知障碍亚专科”建设
随着老龄化社会的到来,老年痴呆及脑卒中患病率迅猛增长,严重影响患者生活质量,极大增加家庭和社会负担。为提高我区认知障碍知晓率、筛查率及规范治疗、全程管理,我院神经内科建立认知障碍亚专科,与影像科及功能科形成专病诊疗体系。
认知障碍的诊断包括病史采集、神经系统检查、神经影像和神经心理评估等。神经影像在认知障碍诊断与鉴别诊断中具有重要作用。神经心理评估是评判认知功能障碍与否,及严重程度的必要工具,量表的选择、评估员的操作技巧对结果影响甚大。为此,特邀佛山市一影像科周新韩主任、神经心理评估师林碧清主任前来我院指导工作。
周新韩主任是佛山市一影像科技师长,在核磁共振(MR)成像技术方面造诣颇深,在佛山市一担任多项认知相关课题的MR成像技术。他极大赞扬了我院新安装3.0MR设备的先进性和成像的优越性,结合我院设备特点和临床需求,设定了全面的认知障碍扫描序列,并实际扫描测试。影像科曾鹏程主任及同事们表示,影像科全力配合临床需求,希望新的设备能更好地为临床诊疗服务。林碧清副主任护师是佛山市一资深神经心理评估师。她首先了解我院神经心理评估的现状,接着从总体认知功能扩展至各个认知域功能的评估,深入浅出地展开介绍。她向大家介绍每个量表的意义和操作注意事项、结果的评判等。她指出,神经心理评估,需要先与患者建立信任关系,按照指导语规范操作,逐步引导患者完成相应任务。
神经内科将以国家认知中心体系的建立为契机,发展认知亚专科,设定规范诊疗流程,不断提升专业技术水平,与相关科室联合,建立本地区的认知专科高地,服务群众。 我院今年新引进的超高端256排CT和3.0T磁共振(MR)已投入使用,医院整体硬件平台有了质的提升。随着市一医院和我院医联体共建工作的深入,借助医联体学科专家对学科建设进行指导和提升,将助力我院整体学科水平更上一个新台阶,更高质量地服务广大人民群众。
附1:认知障碍及相关疾病简介老年痴呆,最常见的痴呆类型,是一种病因复杂、严重失能失智的疾病,呈渐进性发展,到了中晚期,不仅剥夺了患者的日常生活自理能力,还对家庭成员造成沉重的心理和经济负担。然而,老百姓对该疾病认识尚不足,往往到中晚期才就诊,导致错过最佳治疗时机。
卒中后认知功能障碍(PSCI),是第二大痴呆类型。2020年《中国卒中报告》显示:卒中患病率1114.8/10万,年发病率246.8/10万。随之,卒中后认知障碍的患病率亦逐年增长。研究显示,卒中入院时57.9%患者存在PSCI。PSCI的存在,影响卒中症状的恢复,增加跌倒风险等。