2024年11月，我院急诊接诊一位突发左下肢肿胀的患者，约半天时间，其左下肢肿胀便由脚背迅速向大腿蔓延，而且出现了肢体远端的淤紫，并疼痛。谭先生到我院后，提出了疑问：我的左脚怎么肿了？急诊医师迅速安排诊治，并邀请肿瘤科会诊。

    考虑患者肢体肿胀发展迅速，存在下肢血栓形成可能，予完善下肢静脉超声检查，见患者左侧髂外静脉、股总静脉、腘静脉管腔扩张，最宽处约13.1mm，内可见低至等回声填充，相应管腔未见血流通过。CDFI：左下肢深静脉未见明显血流。考虑存在左下肢深静脉血栓形成，管腔闭塞。

    明确诊断，肿瘤科谢建立科主任迅速启动了应急响应机制，同患者及家属沟通病情，并获得同意后，启动导管室，急诊行介入治疗。首先经对侧静脉穿刺后，留置下腔静脉滤器，防止血栓脱落致肺动脉栓塞；再通过导丝引导，溶栓导管及血栓抽吸导管的支持下，对血栓栓塞的静脉进行治疗。术后，患者肿胀淤滞的下肢迅速缓解，恢复了循环。

    据悉，下肢深静脉血栓形成的机理包括：血流淤滞状态、血管内皮损伤、血液高凝。血流淤滞示造成下肢深静脉血栓形成的首要因素，由于久病卧床、外伤或骨折、妊娠、分娩、搭乘长途汽车或飞机久坐不动或长时间静坐：包括长时间打麻将、打牌等。可使血流缓慢、淤滞，促发下肢静脉血栓形成。

    因此，需要久坐或卧床时间较长的人群，1.应保持充足的水分摄入，降低血液粘稠度2.戒烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，增加血栓形成的风险3.定时活动肢体、伸展腿部，如无法下床，可进行腿部肌肉的主动或被动收缩运动，定期翻身，按摩下肢肌肉，促进血液循环。

    肿瘤科在谢建立科主任的带领下，经已独立完成包括肝动脉栓塞、肝动脉灌注化疗、出血疾患的栓塞止血、动脉闭塞再通术、下肢静脉血栓清除术、动脉瘤腔内隔绝术。