鸡骨致命 不可不信
文字来源: 发布日期:2015.02.09
最近网上流传着一篇很火的关于食道异物的帖子,其中提到食道异物处理不当可能致死,个人观点是宁愿信其有,一根鸡骨头确实可能引发血案。 每逢节假日,放射科经常会有因食道异物来做吞钡造影检查的患者,其中误食鱼刺、鸡骨而就诊的占绝大多数。食管是一前后变窄的肌性管道,有3个生理狭窄,多数异物易停滞于食道入口,人们遇到异物卡在食道内后,常常去吞食韭菜、馒头、米饭等办法来除去异物(鱼刺、小骨头等),殊不知,这些方法非但不能完全除去异物,还有可能因异物的重力、推力致使其穿破食道及主动脉引起大出血,威胁患者生命安全。食道吞钡棉x线检查可以明确诊断患者食道内有无异物、并确定所在位置。因医用钡棉纤维细长柔软、质地轻、纤维表面具有一定的附着力,当异物体积较小时,还能包裹携带鱼刺、小骨头等随硫酸钡溶液一起进入胃内,同时达到治疗目的,亦避免了患者因盲目吞食其他食物引起的严重后果。异物较大时,能为耳鼻喉科等临床科室食道镜下取异物做术前定位,降低手术风险,提供保障安全。 需要注意的是,当尖细、锐利的异物刺入食管壁深层组织邻近心脏、大血管,因时间长.圆钝异物对食管壁的长期压迫,造成缺血、坏死、穿孔甚至纵隔气肿等是食道吞钡棉的禁忌症。 临近年关,家人团圆、一桌热气腾腾的丰盛晚餐,父母温馨的话语营造出冬日里心窝的暖春。匆匆几十年,这美好的回忆是一生不换的财富。生活水平丰富了,节日里鸡鸭鱼肉自然成了餐桌必不可少的主菜。这种极其珍贵的时光,可不敢浪费在“有梗在喉”的痛苦中。每年大年三十,那些在一线值班的医生、护士看着满城通明的灯光,千家万户的欢声笑语,他们坚守在生命的保障线上,不图名利,但求一方安康。新年了,向那些一如往常坚守的自己岗位上的生命卫士致敬!、祝福各位新年里家庭幸福,身体健康。 图1:食道入口(第1生理狭窄)处为最常见的异物滞留处;右下角罕见儿童食道硬币滞留; 图2:异物(鸡骨头)直接刺穿食道,擦过主动脉,与心脏只有一针之遥。致命鸡骨! (放射科:刘操林)

