作者：麦燕贞     文章来源：无痛中心      春节又快来临了，大街小巷洋溢着欢乐气息—红彤彤的窗花，喜艳艳的对联，热腾腾的团圆饭，乐融融的全家福……在合家团圆、共享天伦的时候，免不了要推杯换盏、共赴盛宴。但是大家要小心了，或许就在你狼吞虎咽的时候，危险已不期而至了。 近段时间，我科收治了几例上消化道异物的病人。其中一例是一位9岁的小朋友，在玩耍时不小心把一块钱的硬币吞到胃里，最后我们通过胃镜把硬币取出。不要以为这些事情只发生在小朋友身上，我们就可以把东西送进嘴巴而掉以轻心，这些事情同样可以发生在大人身上。我们接诊的另一位病人，因为在吃饭时不小心把猪骨头呛入，当时做食道钡餐检查没有异常，但之后出现反复咳嗽20多天，胸部CT提示：右肺中间段支气管内致密结节影。最后，我们利用支气管镜在右侧中间支气管发现一个约1.6x0.9cm大小椎状猪骨，一端较锐，表面见较多黄色坏死物覆盖，我们根据病人实际情况改用经口入镜，用网套把异物顺利取出，术后病人没有出现其它不良反应。 这种现象医学上叫：上消化道异物。其中食管异物是一种常见的上消化道急症，多因儿童吞咽反射未健全，又喜欢将物品放入口中玩耍或边咀嚼食物边玩耍，容易不小心咽下，所以易患此病多见于10岁以下的儿童。老年人多因牙齿脱落，咀嚼功能不全，佩戴义齿并且口咽粘膜上皮退行性变至神经末梢感觉迟钝，故老年人也是此病的高发人群。青壮年则多因进食过快，进食时谈笑导致不小心吞咽食物中夹杂的骨头鱼刺等而形成食管异物。一旦形成食管异物，病人多有吞咽困难、咽下疼痛、异物感等症状。治疗上，经内镜异物取出简单易行，实施麻醉安全、方便，成功率高、并发症少、可避免手术，是现代治疗上消化道异物的首选方法。 对此，医生给大家建议是：1、吃东西时不宜过快，尤其是带有骨、刺类食物时要细嚼慢咽，将骨刺吐出，以防误咽。2、老年人需佩戴可活动的假牙时，不要吃过硬的食物或整块吞咽，亦不要吃粘性强的食物以免将假牙带入食管。3、教育儿童不要将硬币、玩具等放入口中玩耍，避免儿童边玩边咀嚼、吞咽。4、当不小心把异物吞下后切忌不要强行吞咽饭团、馒头等企图将异物推下，以免加重食管损伤、出现并发症，增加诊断、治疗的难度。5、发现误咽后应尽早到附近医院就诊以免延误治疗时机，因为当异物存留超过24小时后，导致发生症状的食管溃疡病例明显增多。     春节是我们中国传统的合家团圆的日子，希望大家快乐、祥和、健康地度过这个美好的节日！