近日，我院耳鼻咽喉头颈外科成功开展首例鼻内镜泪前隐窝入路鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术。

      79岁的患者伍女士，因左侧渐进性鼻塞伴涕血1年余，在近日入住我院。在门诊查鼻内镜可见其左侧鼻腔充满分叶状新生物，堵塞整个鼻腔。结合鼻窦CT检查，初步考虑鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的，肿瘤可能来源于上颌窦腔。
       12月11日上午，在该科主任胡国文的支持指导及麻醉科主任王敏的保驾护航下，主治医师邹平医师对这例患者实行了鼻内镜泪前隐窝入路鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术，术中通过上颌窦口自然通道无法彻底切除肿瘤，改为泪前隐窝入路完整将肿瘤切除。

术前CT

术中解剖鼻泪管，暴露上颌窦腔肿瘤

术中显示左侧上颌窦腔肿瘤被完整切除

   由于上颌窦自身解剖的特点，如上颌窦口位置高且靠后，病变原发或受累的位置深，加上前端鼻泪管以及下鼻甲位置的阻挡，无论何种角度的硬性鼻内镜和何种角度弯曲的器械，总存在视野和操作上的死角，鼻内镜下泪前隐窝入路，既保护了鼻泪管、保留了下鼻甲，又避免了开放式手术带来的一系列创伤和术后并发症。目前患者恢复良好。（耳鼻咽喉头颈外科 ）