2019年5月30日，高明区人民医院普外科成功开展首例腔镜经口腔前庭入路甲状腺叶切除术。患者“一觉”醒来，结节性甲状腺肿和部分腺体已被完美切除，脖子上却完全不见疤痕。

    当天上午10时许，在系列准备工作完成后，由普外科主任梁伟新带领的手术团队为患者实施手术。术前，患者被诊断为结节性甲状腺肿。因其有严重的疤痕体质，加上曾经接受腹部微创手术，原手术戳孔已经出现较大疤痕，患者担心自身皮肤任何部位再出现同一情况。结合其病情、身体情况以及外观需求，普外科在充分征得患者同意后，决定为其采用全新的甲状腺切除方式，无切口、无疤痕。
    在腔镜下，手术室内的两块屏幕实时显示路径，现场人员的眼睛，专注于屏幕和患者下唇至颈中部甲状腺位置。梁伟新左右手各自紧握腔镜专用器械，不断调整，小心翼翼、步步为营，向目标肿物逼近。2小时不到，从屏幕中清晰可见，肿物完全“暴露”出来了。很快地，连同部分腺体一并成功被切除！在主刀医生的操作下，犹如巧手似的手术钳，利落地将肿物和部分腺体装入袋中，并顺利移出体外。被切除的肿物呈椭圆形状，长度将近4厘米。术后患者恢复良好。

    这是我院乃至全区开展的第一例完全不留疤痕的经口腔前庭的腔镜甲状腺手术，突破以往的甲状腺微创手术。
    传统开放的甲状腺手术，会在颈部留下永久的手术疤痕，给术后患者带来极为沉重的心里负担，部分患者甚至会因担心手术疤痕而耽误治疗。随着技术革新，甲状腺微创手术应用，经胸乳入路与经口腔前庭入路成为常规的甲状腺手术方式，手术疤痕也从传统的显露在外，过渡到细微隐秘，甚至完全不留。

    我院普外科最早于2005年开展颈胸乳入路微创手术，如今该术式已成为该科常规化甲状腺特色手术。经口腔前庭入路微创甲状腺手术，近年来国内大医院逐渐开展，已得到广大甲状腺专家和患者的认可，成为甲状腺微创手术新潮流。通常来说，结节直径小于4cm的甲状腺肿，经乳晕入路甲状腺切除术有绝对适应证。此外，对于结节较小、下颌骨颏部较扁平的患者，也可适当选择经口腔前庭腔镜甲状腺切除术。
    我院普外科是省重点学科培育项目，在治疗理念和技术上紧跟国际甲状腺外科领域的前沿科技。今后，科室仍将大胆采用新术式新方法，结合患者实际，采取个性化的治疗方案，带给患者更优质的治疗体验。（党办 李艳平）