2020年11月10日下午呼吸内科气管镜室内，身穿手术衣的医护人员正全神贯注盯着监视器，手里却不停地忙着操作……

    原来，这是正在进行内科胸腔镜诊疗术。手术从15:25开始，现场可见，小小的电子镜，打开了胸腔的大门，黄国华教授按后胸壁从上往下观察壁层胸膜，可见散在大小不一的灰白色乳头状、桑葚状、菜花样结节，无活动出血、但有胸膜黏连，脏层胸膜见散在丘状凸起新生物，分别于3处钳取约7块活组织行病理，术中出血不明显。16:10，手术结束。

    患者是来自明城镇的冼伯，11月4日因“咳嗽2月，伴气促10天”来诊，入住我院呼吸内科。门诊行胸部CT检查示：左侧胸腔大量积液，左上肺局部含气不全，左下肺不张并见软组织密度影，占位性病变待排。入院诊断左肺占位并大量胸腔积液，鼻咽癌综合治疗术后，入院常规行胸腔穿刺抽液及闭式胸膜活检术，未能确诊，经充分与家属及患者沟通后于11月10日下午经患者及家属知情同意下行电子支气管镜代胸腔镜进一步明确诊断。术后患者感觉良好，生命体征平稳。11月12日，病理结果汇报显示为肺腺癌。诊断明确，下一步的治疗方向也随即明确。

    内科胸腔镜作为一项呼吸科医生可操作的安全、有效的微创诊疗技术，对胸腔积液和气胸等胸膜疾病的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。通过内科胸腔镜可以明确或排除恶性或结核性积液，准确率几乎达到100％；有助于明确胸膜疾病的病因，主要用于经常规方法不能确诊的胸腔积液患者的诊治。

    我院呼吸内科在主任徐小彭积极开展专科新项目的思想带领下，以黄国华副主任为技术主心骨，前期努力实施“走出去”计划：黄国华教授及护士长严彩玲副主任护师多次赴上级医院参观、学习，再结合今天“引进来”的学习方式，同时还专门邀请教授现场指导。术前在器械准备、内镜灭菌均分别得到了供应室和手术室的大力支持，准备充分，过程整体十分顺利。

    我院是“登峰计划”培育建设单位，呼吸内科属佛山市重点特色专科，为深入贯彻落实习近平总书记重要讲话精神，实施“健康中国”战略，此举为推动我区医疗服务高质量、高水平发展，建设卫生强区、健康佛山应尽的一份力量。