近日，一化州籍经产妇陈某在孕32周突发黑朦失明，被紧急送来我院妇产科入住，当时测血压171/102mmHg，查血常规显示血小板计数仅22*10E9/L，诊断为“重度子痫前期、HELLP综合征？”，因血压高、血小板过低，易发生心脑血管意外、胎盘早盘、DIC等危及母婴生命，我院产科高度重视，通过医务科组织全院多学科联合会诊抢救，最终成功将母婴生命救回！

    该孕妇年仅23岁，已育有一子，妊娠后期已有全身浮肿表现，无定期产检。患者当日因双目失明才到当地就诊急转我院，入院查血压明显升高，急予以完善相关检查、解痉、降压……刚入院不久，患者突然出现全身抽搐！紧急予镇静、脱水治疗，抽搐缓解，但很明显突发抽搐说明病情在继续恶化，胎儿未足月出现缺氧难保，产妇亦有可能发生难以预料的严重并发症甚至死亡-情况十分危急！面对家属惊恐、无助的眼神，我院立即启动危重症孕产妇救治三级预警，妇产科、麻醉科、ICU、NICU、心血管专科、神经专科、血液科等科室专家陆续到场讨论，制定母婴抢救措施，一边给孕妇镇静解痉，一边为终止妊娠做好手术、配血等抢救准备，一边联系NICU、ICU为胎儿、术后产妇做好抢救后备接力准备。

    告知患者家属病情，知情同意后，剖腹产手术争分夺秒地进行。术中一女婴顺利娩出，体重1.65kg，出生评分8分，立即由台下儿科医生送至NICU监护处理。台上的医生们神经仍在紧绷着，对可预见到的宫缩乏力、产后出血症状，充分给予了相应处理：缩宫素、激素、RBC、血浆、纤维蛋白原，子宫动脉结扎、子宫背带缝合····手术顺利结束，产妇被送至重症医学科监护治疗。

    术后该产妇血压仍高、尿色异常、血小板仍低下，对DIC发生的担心仍未解除。通过医院领导的积极协调，同型的血小板术后当晚即被配好输上；经验丰富的ICU医生和妇产科医生一起制定术后处理方案，精准地调控血压、液体······经通宵达旦的努力，产妇生命体征渐稳定下来，尿色变清，无再抽搐，顺利苏醒，双眼也同时恢复视力，重见光明！复查凝血、肝功能等指标逐步趋复正常，日前已转回产科行下一步康复治疗。

    这一病例的成功抢救，是我院产科在疑难危重症病例高水平救治技术上的又一体现，是我院危重病人多学科会诊（MDT）联合抢救实施的又一案例。

    据妇产科专家介绍，HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一，以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，若抢救不及时，极易导致产妇及胎儿出现严重并发症甚至死亡。在此提醒广大孕产妇，一定要定期孕检，孕期控制体重，注意血压变化，发现异常情况，要及时到具有危重症处置能力的医院就诊，以免病情恶化。（ICU马俊 产科陆凤莹）