2022年9月19日，蒋女士肚子里的宝宝，终于足月了！近四个月悬在胸口的大石，终于要平稳落下了！满心欢喜的我院妇产科医护人员，已为蒋女士做好了第二天剖腹产的完美计划。

    只是，没想到，在即将迈入2022年9月20日的前奏，就在19日的晚上，蒋女士的胎儿有了动静，真正宫缩来袭！这可是一份10月的订单、今天到货的通知！事发突然，不似预期，妇产科团队的神经一下子紧绷了起来！

    为什么我们的妇产科团队会如此紧张呢？因为，蒋女士有两次剖宫产手术史，而且宫颈上还有一根丝线带着。为了保证母婴安全，9月19日，我们紧急实施了剖宫产手术，手术过程有惊无险，蒋女士喜得公主一枚。娩出胎儿后我们拆除宫颈环扎丝线。

    看着可爱的小公主，蒋女士眉角含笑，十月怀胎虽然艰辛，但此时此刻心里是美滋滋的。

    说起来，蒋女士这位老三的到来，真是让人操心不少呢！

    从孕早期的隔三差五的呕吐，到各种担心受怕，到孕20周的产检，医生检查虽然腹部未扪及宫缩，但宫口松弛，宫口扩张可容一指，彩超检查提示：孕妇宫口内口呈V型扩张，宫颈管缩短。这是宫颈机能不全！是流产或早产迹象！这可急坏了蒋女士和家属。经过我们医生耐心解释，孕妇和家属吃上定心丸，安排绿色通道办理住院。秦炜主任亲自诊查后，于5月23日行宫颈环扎术。术中仅仅使用1根10号丝线，不到半个小时时间，无需麻醉，术后1天出院。

    术后蒋女士在门诊定期产检，时间一天天、一周周、一月又一月地过去，28周过去了、32周、34周、37周足月了，9月19日是38+4周是我们评估，拟手术终止妊娠并拆除缝线的日子，不曾想宝宝比我们更着急出来，便出现了开头那一幕。

    10号单丝线宫颈环扎术，经过多年在妇产科届的广泛使用，技术已经相当成熟。2021年，我院妇产科引进了该项技术，取得良好的效果。

    就像本文中的故事，简简单单的一根10号丝线，“牵就”了宫颈机能不全患者的母子情缘，神奇之余，也让人感叹，医学技术的发展，创造了无数的奇迹。

科普时间：

    大家印象中的流产大都伴随有腹痛及阴道流血，但有一种流产是悄悄发生的，那就是宫颈机能不全。

    一、宫颈机能不全（cervical incompetence，CIC）系宫颈解剖结构或功能异常，导致在足月妊娠前出现进行性、无痛性宫颈缩短、扩张、展平及漏斗状宫颈，妊娠中晚期无法维持妊娠，发生率为0.1%～1.0%。是复发性中晚期妊娠流产及早产的重要原因。因本疾病没有症状，合并宫颈机能不全孕妇每到孕中晚期未能及早发现导致生流产及早产，对孕妇及家属对造成了极大的心里创伤。

图1：宫颈机能不全

二、宫颈环扎术；宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全不全的唯一手段。历史悠久，但传统的手术方式，手术时机及手术材料又很大的局限性，效果不好。

图2：宫颈环扎术后

（来源：妇产科李碧琳）