原发性肝癌( PLC)是全球第六大常见恶性肿瘤和第三大恶性肿瘤死亡原因。肝细胞癌（简称肝癌）是原发性肝癌最常见的病理学类型，在我国约占原发性肝癌病例的 ９０％ 。PLC中最常见的病理学类型是肝细胞癌 (hepatocellular carcinoma,HCC)。
    治疗早期和中期 HCC 的方法包括手术切除、肝移植、消融、经 动 脉 化 疗 栓 塞 ( transarterial chemoembolization, TACE)、放射治疗和全身治疗等。
    近些年来,靶向治疗和免疫治疗在晚期肝癌的治疗方面获得了较为理想的效果,并显示出了巨大的应用前景。
    相关研究表明TACE联合分子靶向药物疗效优于单一分子靶向药物，采用TACE联合靶向和免疫治疗能延长中晚期肝癌病人生存期，疗效优于单一TACE治疗。

    TACE（经导管动脉化疗栓塞术）：通过穿刺桡动脉（手腕处）或股动脉（腹股沟处）置入鞘管，建立外界与动脉的“通道”，将栓塞剂堵塞肿瘤血管，使肿瘤缺血缺氧而被“饥饿死”；化疗药物直接注入肿瘤组织或肿瘤床，起到直接杀伤肿瘤细胞的作用，最终使肿瘤坏死而达到治疗目的。
    HAIC（肝动脉灌注化疗术）：经股动脉穿刺达肝动脉，经选择性肝动脉插管，经肝动脉导管持续性给予化疗药物。其作用是最大程度杀伤肿瘤细胞：采用持续给药方式，一般持续时间24h-48h，一方面明显增加了肿瘤区域化疗药物的总剂量，延长了高浓度化疗药物的作用时间，可取得较好的缩瘤效果。
    病史摘要：中年男性，48岁，因“反复右上腹部隐痛不适2月，加重3天”就诊。查乙肝表面抗原>250.00↑IU/ml。甲胎蛋白110628.60IU/ml，异常凝血酶原（PIVKA-II）18846.20↑mAU/mL，谷草转氨酶129.50↑U/L。腹部彩超：肝右叶实性包块，肝Ca
    进一步完善CT：1.肝右叶肿块及肝S2低密度结节，考虑原发性巨块型肝细胞癌并子灶形成可能性大。2.肝S4小囊肿。3.少量腹腔积液。

总结
    通过介入联合靶向+免疫治疗“三管齐下”治疗，明显缩小患者肝脏肿瘤，降低手术风险，减少手术难度，为患者后期手术提供可能和条件。2024-11-18经我院MDT讨论，评估本患者有手术指征，于2024-11-28在我院全麻下行右肝癌切除术;肝Ⅱ段切除术;胆囊切除术，术程顺利。
    因此，对于一些中晚期的巨大肝癌，可结合多种治疗手段，降低肿瘤分期，为手术治疗创造更多条件，造福于更多患者。
   期待在不远的将来，能有更多突破性成果，为肝癌患者带来更多的生存期与更高的生活质量，为周边地区人民带来福音。

科室团队介绍
    中西医结合肿瘤团队，目前拥有高级职称医师2名，主治医师2名，其中硕士研究生4名。擅长肿瘤活检、介入治疗、消融、化疗、靶向、免疫治疗及全周期中医癌症管理。
   学科在高卓维名中医工作室、贾宁名中医工作室团队的带领下，结合肿瘤介入、分子靶向、中医药、免疫治疗等多种个体化综合诊治手段，实现了中西优势互补，形成了鲜明的中西医结合治癌特色，特别是在肝癌、大肠癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗上，为众多患者带来福音。