一、黑色便便

1、正常胎便

新生宝宝刚出生时，拉的便便是黑色粘稠的，一般出生后12小时内开始排出，2-4天可以排完。这是宝宝在母体内就形成的正常胎便，其中含有大量的胆红素，要尽快让宝宝排出，滞留体内会随着新生儿生理性循环造成宝宝黄疸值升高，所以对于刚出生的宝宝要让他多吮吸母乳，帮助排出胎便。

2、宝宝服用了铁元素或其他含铁元素的营养剂

如果宝宝服用了铁元素补充剂，或其他含铁元素的营养补充剂，由于未被吸收的铁元素会被氧化成黑色的三价铁，也会导致宝宝出现黑便。所以妈妈可以排除一下宝宝是否补充了什么营养剂，这种情况一般可以不用干预，但营养剂的补充建议在医生的指导下进行，以免增加宝宝的消化道负担。

3、消化道出血

如果宝宝大便中带有暗红发黑的血液，可能是由于消化道出血造成的。宝宝肠道较弱，容易因此引发其他继发性疾病，出现这种情况的妈妈要及时带宝宝到医院检查，以免影响宝宝健康。 

二、绿色便便

1、母乳宝宝正常出现

很多吃母乳的宝宝会拉绿色的便便，家里的老人就会大惊小怪，责怪妈妈吃了青菜，让宝宝拉肚子了。

其实小月龄纯母乳宝宝出现绿便是正常现象，由于母乳易于消化，不易形成奶瓣，而此时宝宝的肠道发育并不完善，营养物质一旦未被完全吸收，就会形成绿便。只要宝宝吃奶、睡眠没有受到影响，就不用太担心。

2、喂养过度

很多家长总担心宝宝吃不饱，频繁给宝宝喂奶，或者宝宝一哭就给宝宝喂奶，过度喂养使得所提供的营养物质超过了宝宝的需求量，多出来的营养物质无法被吸收，就会形成绿便。长期如此，会影响宝宝的消化系统健康，妈妈要综合判断，可别一个劲儿的让宝宝吃了。

3、服用特殊配方奶粉

有些宝宝因为牛奶蛋白过敏而吃部分水解配方奶粉，由于部分水解配方奶粉对蛋白质进行了提前分解，这些被分解过 营养一旦未被完全吸收，就会使宝宝大便变绿，这是正常现象，无须干预。

4、宝宝腹泻

宝宝腹泻时，肠道蠕动过快，很多营养物质来不及被吸收就代谢了，所以会出现绿便。这种情况要排查宝宝腹泻原因再针对性采取相应的治疗措施。 

三、红色便便

1、食物成分造成

宝宝吃了特殊的食物，比如火龙果、西瓜、西红柿等，因为带有大量花青素、茄红素等天然色素，就容易让宝宝大便颜色发生改变，一般停止食用后，便便颜色很快就会恢复正常了，无须特别干预。

2、大便带血

如果宝宝出现红便是因为大便带血，妈妈就要注意了，这可能是宝宝的胃肠道或肛门部位出血，一般分两种情况：

第一、鲜红色血液粘在便便表面，这可能是因为宝宝出现肛裂或痔疮。第二，如果是暗红色血液混合在大便里 ，这可能就是宝宝消化道出血了。这两种情况都建议家长及时带宝宝就医，以便对症治疗。

四、灰白色大便或白色大便

1、胆道闭锁

宝宝拉灰白色或白色大便，通常预示着宝宝有胆道梗阻的情况。尤其是新生儿先天性胆道闭锁的宝宝，由于胆汁无法顺利排除，出生时无明显症状，但出生后2-3周内会出现黄疸，同时大便变成白色或灰白色陶土样。这种情况的宝宝，家长一旦发现，需要立即带宝宝就医，以免影响宝宝健康。

2、喂养过度

有时宝宝便便里会带有白色絮状的“奶瓣”或“钙皂”，这通常是由于喂养过度造成腹泻、营养不良等，或是给宝宝补钙过多也会如此，建议家长可以适当调整喂养方式。

宝宝的大便颜色和喂养方式、身体状态以及饮食种类有密切关系，当宝宝便便颜色及形态发生改变时，妈妈可以结合宝宝近期的饮食、睡眠、精神状态和生长发育情况进行综合判断，如果有异常情况，及时寻求专业医生的帮助和知道。 

主讲人：新生儿科       杜佩珍     

    个人专长简介：儿科副主任医师，2007年毕业于广东医科大学临床医学专业，毕业至今在高明区人民医院从事儿科工作，2016年于南方医科大学珠江医院进修。熟练掌握儿科常见疾病如呼吸道疾病、消化道疾病等治疗。擅长新生儿危重症如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿肺出血、脑内出血、早产儿等治疗。