“医生，我是不是肾虚了？我这腿浮肿得厉害！”“李姨，你这是下肢静脉血管堵塞了，得赶紧治疗！”医生很是着急，病人却还没认识到病情的严重性。

    经超声医生检查，李姨得的是下肢深静脉血栓，血栓塞满了髂外静脉、股总静脉和股静脉，管腔已经探查不到血流信号通过，整个下肢的皮肤高度水肿，因为血液回流不畅，皮下软组织间隙充满了液体，导致下肢肿胀得厉害。现在李姨的腿是又肿又硬，摸起来像石头，走起路来都一瘸一拐的，上楼梯很不方便。下肢静脉血栓很危险，发生肺栓塞的几率大大增高，超声医生及时反馈给临床医生，在医生的及时处理下，李姨才得以康复，解除了这一颗来自下肢的“定时炸弹”！

什么是静脉血栓？

    静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞。其实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现。其中，深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症，多发生于下肢。而肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。

    肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型，占肺栓塞中绝大多数，它是由来自静脉系统（其中以下肢的深静脉血栓形成最为常见）或右心的血栓阻塞肺动脉及其分支所引起的疾病。

    在日常生活中，大家普遍知晓冠心病和脑卒中往往是60岁以上老年人的“老朋友”，而值得引起我们注意的是，急性肺栓塞是全球第三大常见的血管病相关死因，仅次于冠心病和卒中。60-80%的下肢深静脉血栓患者有肺栓塞，尽管有一半以上的患者没有症状。年龄大于40岁者较年轻者发病风险增高，其风险大约为年龄每增长10岁风险增加1倍。因此，肺栓塞并不罕见，而且容易引起致死性的严重不良事件。

肺栓塞有哪些“征兆”？

    当出现以下症状，您就要警惕是不是发生了肺栓塞和深静脉血栓形成：
    1.久坐呼吸困难，卧床或者久坐后突然发生的呼吸困难，静息后可以缓解，日常活动或者轻微活动后明显加重。
    2.单侧腿变粗、变硬、疼痛、皮温升高。
    3.莫名的心慌，尤其是与活动相关。
    4.心脏超声心动图检查提示有肺动脉高压，尤其是新近出现的肺动脉高压。
    5.临床发生肺栓塞还会出现胸痛、咯血、晕厥等症状。

如何预防静脉血栓栓塞？

    在日常生活中要积极预防静脉血栓形成，就要做到养成良好的习惯，如避免久坐、久卧等；适当饮水，适当增加活动促进血液循环，减少静脉淤血及血栓的发生；此外还可以在医生的指导下进行物理预防：如加压弹力袜、间歇性充气加压泵、足底静脉泵等。如果有静脉血栓栓塞的话也不用太过担心，只要找到好的医院尽快治疗就可以康复，当然在治疗的过程中也要注意饮食调理。

（来源：超声科古佩巧）