作者：杜燕芳     文章来源：內四科      家住化州的何婆婆今年71岁了。40余年前起每于受凉感冒后常常出现比较剧烈咳嗽、咳脓痰，有时还咳出米粒样东西，往往要输液消炎、服药等治疗一个多星期才见效，每个月发作少则一两次多则三四次。先后在化州、湛江、开平、江门、佛山、广州等地诊治，被诊断为“急性支气管炎”、“肺炎”、“肺结核？”、“慢性支气管炎”、“支气管扩张”，给予抗感染治疗，症状缓解出院。但不久咳嗽咳痰又复发，如此反复发作到现在40余年，从中年步入老年。随着年纪变老，近几年来何婆婆经常出现呼吸不顺畅，严重时，走路、上楼梯都会喘不过气来。阿婆女婿了解到我院呼吸科徐小彭主任对呼吸道疾病有很丰富的经验，对难治性肺疾病有自己独到的见解，于是家人把远在化州的老人家接到高明就医。 经胸部CT检查发现，何婆婆左上肺炎症、左肺上叶支气管内见条状高密度影，徐小彭主任和黄国华医生遂决定进行纤维支气管镜检查。7月12日，徐小彭主任和黄国华主治医师在无痛治疗中心为何婆婆进行纤维支气管镜检查，镜下发现何婆婆左上叶支气管开口处有一异物嵌顿，异物周围有较多的黄脓痰。尝试将异物钳夹取出时发现异物近端早已刺进气管壁，大家商议后一致认为首先在不损伤气管壁的情况下小心钳夹异物反向往气管深处拔出刺入气管壁的一端，然后再夹取异物随纤支镜一起移出。由于气管内纤支镜操作的强烈刺激，患者时而呛咳时而喘气，再加上异物较大而且深深刺进深达三级的小支气管，操作难度非常大，花费了近3小时的时间，先后将大小不等的6块骨头钳夹取出，其中最大的一块呈扁平状，长约1.5厘米、宽约1.1厘米。 据何婆婆回忆，大约40年前，她曾在吃饭进食鸡肉时不慎发生呛咳，感觉有东西进了气管，当时经剧烈呛咳咳出一块骨头后症状消失，于是她以为呛进去的东西已经咳出，没事了。不料，正是那次不幸的遭遇患上的肺病，转辗多地一次又一次的诊治都没有得到解决，这痛苦足足折磨何婆婆40余年。今日顽疾一朝除去，有赖于医务人员探求真相的严谨工作作风、医学科学的进步和先进的诊疗手段。     徐主任提醒，老年人，小孩和意识不清者这三类人最容易吞入异物导致异物存留体内，从而引发各种疾病。当患者不慎吞入异物时，应该及时送医院进行专业诊治，通过CT检查以及电子支气管镜、电子胃镜、纤维喉镜等检查，采取正确的的治疗方式取出异物。