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维生素k缺乏不容忽视
文字来源:      发布日期:2010.10.12
      作者:杜燕芳     文章来源:ICU      近日, ICU收住了一个只有35天大的男婴。据男婴的父母讲述,他们在10月9日上午发现小孩出现不哭,不吃奶,反应差,呼之不应,立即带患儿来我院儿科门诊就诊,检查发现前囟胀,双瞳孔不等大,行头颅CT提示左侧额颞枕顶部慢性硬膜下血肿,并脑疝形成,轻度脑积水,蛛网膜下腔出血,考虑为自发性脑出血(维生素K缺乏),患儿病情危急,立刻收住了ICU。 鉴于患儿的病情危重,我们曾建议家属转上级医院诊治,家属表示相信我们,愿意在我们医院治疗。于是,一场生死营救展开了,一方面我们完善相关检查,配好血,一方面联系脑外科黄锦良主任会诊。徐小彭主任和黄锦良主任详细分析病情后,决定给患儿行硬膜下穿孔引流,手术顺利完成。术后患儿反应好转,有自主睁眼,经过两天的救治,患儿终于恢复了意识,响亮的哭声打破了ICU的沉闷,复查头颅CT 示血肿已基本清除,脑疝改善了。父母看着又会哭的孩子,握住我们的手说:“真是谢谢你们,有你们守护我的孩子,我们很放心”。 自发性脑出血是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病,近年来,由于对婴儿出生时常规注射维生素K1,此病发生率已明显减少。母孕期及哺乳期可口服维生素K1 预防,所有新生儿出生后应立即给予维生素K1肌注。患儿的危机暂时解除了,但是他还有很长的恢复治疗的路要走。  
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