作者：谢慧     文章来源：放射科      40岁的宋女士自觉右乳局部疼痛，但因涉及隐私未作任何诊治。最近随单位到我院体检，医生检查发现：右乳轻压痛，但未扪及肿块，双乳对称，皮肤正常，无静脉曲张，双乳头无内陷、畸形、溢液等征象，建议宋女士进行乳腺钼靶X线检查。 经乳腺钼靶X线检查，发现宋女士的右侧乳房后上方腺体结构稍扭曲，并可见簇状小点样潜钙化影。右腋下可见数个实心淋巴结影，部分融合成团。诊断意见为：右乳呈多腺体型，符合BI－RADS Ⅳb 级改变（图-1，图-2）。这意味着宋女士右侧乳房存在异常病灶，并且有中度恶性可能，医生建议活检并加以外科跟进。宋小姐随即在我院进行了针穿活检，活检结果显示：癌组织以大量导管内癌为主，癌细胞有异型（图-3），这意味着宋女士的乳腺癌诊断明确。宋女士在我院进行了外科治疗，所幸病灶早期发现，范围较为局限。 大量的研究已证实，乳腺钼靶X线摄影检查是敏感而特异的有效早期发现乳腺癌的方法，在乳腺癌病灶出现临床症状前常可被乳腺X线检测出。据美国癌症协会和美国国家癌症研究所共同研究的结果显示：乳腺X线检查能较最具临床诊断经验的医师早2年发现早期乳腺癌，前者检出率可达40%，而后者仅为10%。在普查中约一半未扪及肿块的乳腺癌是由于乳腺钼靶X线摄影检查出微小钙化灶而检出的；而70%的乳腺导管内癌的检出亦归功于X线发现了微小钙化。先进的设备和技术使医生及时发现了临床触诊未能扪及的乳腺病灶，从而使患者有了相对早期的及时治疗和良好的预后。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据统计，我国乳腺癌的发病率为52/10万，并呈明显逐年上升趋势。我院09年新引进的意大利Giotto乳腺钼靶X线机自投入使用以来已接诊了近五百人次，当中不乏像宋女士这样的病例，通过早检查、早发现从而获得早期及时的治疗。广大女性朋友要加强自我保健意识，注重乳腺的自我检查，有条件的应每年定期接受一次乳腺体检。