昨天一个病人过来做超声检查，发现她的右侧卵巢有一个直径约3厘米的囊肿。她知道后很惊讶，说上个星期刚做完左侧卵巢囊肿的手术，囊肿直径足有7厘米，怎么那么快又长了一个？经询问，她一年多前有侵蚀性葡萄胎（滋养细胞肿瘤的一种），一直做化疗。我们马上给她做了个阴道超声，发现其子宫后壁肌层有一个直径约2厘米的实性占位，内部回声不均匀，边界欠规则，血流信号丰富，呈低阻力型，结合她已停经1周、HCG五千多并较前升高等病史，考虑绒癌或侵蚀性葡萄胎复发（均为滋养细胞肿瘤），而那些不断出现的囊肿，就是伴随滋养细胞肿瘤的黄素囊肿！ 卵巢囊肿很常见，包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿。滤泡囊肿为卵巢的生理性囊肿，由于卵泡不成熟或成熟后不排卵，持续增大而形成。黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化而成，妊娠黄体也可形成囊肿，所以不少早孕同时伴有卵巢囊肿。这两种囊肿多为单侧生长，可自行消失。黄素囊肿是在病理情况下发生，与滋养层细胞伴发，是由于绒毛膜促性腺激素（HCG）刺激卵泡使之过度黄素化引起，多呈双侧性。也就是说，只要有高滴度的HCG刺激，黄素囊肿就会不断生长，当滋养层细胞肿瘤得到有效控制后，它才会消退。      所以，当有葡萄胎治疗后，或流产、足月分娩、异位妊娠后出现HCG滴度持续增高的患者，经腹部超声发现其双侧卵巢均有囊肿不断生长时，不要忽视它，做个阴道超声检查子宫肌层，或许会发现滋养细胞肿瘤的病灶，使患者尽早得到治疗。