急性脑动脉闭塞在治疗“时间窗”内的血管内开通技术已在我院广泛开展并疗效显著。然而，由于急性脑动脉闭塞血管内治疗的“时间窗”通常在24小时内，因为各种原因，很多患者没有机会得到及时开通，不得不选择保守治疗，最终长期卧床，成为家庭沉重的负担。那么已经闭塞的脑血管，还能不能开通呢？

    答案是肯定的。2022年11月，高明区人民医院卒中中心率先成功开展高明区首例颅内动脉亚急性闭塞再通术，帮助一位36岁的青年患者恢复站立，避免长期卧床，目前该患者已顺利出院。

    谭先生是家里的中流砥柱，因“失语、右侧肢体乏力1天余”在我院神经内科住院诊治，诊断为“急性脑梗死”，但患者到院时发病超过24小时，已无急诊介入血管内治疗手术指证，优势半球梗死，瘫痪卧床，无法语言，年纪轻轻就可能面临压疮、感染等一系列问题，大大加重家庭负担，无法想象。

    就这样躺平？不，我们神经内科介入团队在周利胜主任医师在带领下，在影像科的积极配合下，为患者完善颅脑MR+SWI及CTA+CTP检查评估，有闭塞再通术指证，但手术风险大。

    为了帮助患者重新站起来，挽救一个家庭，周利胜积极与患者家属沟通，得到信任和同意后，于2022年11月3日，在麻醉科的帮助下全麻行左侧大脑中动脉闭塞再通术。术程顺利，术后配合康复理疗，患者逐步恢复语言，右侧肢体无力明显好转，恢复站立，搀扶下地行走，避免卧床，近日顺利出院。

    此类手术是我院神经内科介入团队完成的又一种高难度的四级手术，填补了高明地区缺血性神经介入领域的空白，标志着高明区人民医院神经内科对脑血管疾病治疗技术水平又上一个新台阶。

    周利胜主任医师介绍，由于对疾病认识的不足，以及医疗条件和治疗“时间窗”的限制，急性闭塞患者能够得到及时治疗的仅是少数，而那些没有得到急时开通的患者，往往会发展为慢性脑血管闭塞。这部分患者饱受各种由于缺血造成的瘫痪卧床，严重影响了患者和整个家庭的生活质量。亚急性-慢性血管闭塞进行介入治疗是一种新的治疗理念，也给认为亚急性-慢性血管闭塞是“不治之症”的患者，带来了治愈的希望。

术前

术后

术后