血液回收  如虎添翼 作者：黄标     文章来源：麻醉科      血液——这条在人体内永不停歇的河流，灌溉着人体全部七万立方厘米的体积，它对于人类的重要性就如同鸟儿始终依赖着翅膀、海豚永远离不开海洋。然而，对于许多被病魔困扰而需要运用手术手段进行治疗的病人来说，大出血却是一个回避不了的难题。 通常，医生会优先选择异体输血来为有大出血风险的手术病人解决这个难题。但是，异体输血存在着免疫抑制作用、发热反应、过敏反应、溶血反应、微聚物栓塞、移植物宿主病等输血反应和传染性疾病传播等危害。特别是对于严重创伤、感染病人及心、肝、肾功能障碍的病人来说，以上任何一种并发症的出现都是足以致命的。上世纪七十年代兴起并在本世纪得以在全世界全面推广应用的自体血液回输技术，却能很好地规避这些风险，除此之外，它还有减少血液浪费，缓解血源紧张问题、解决特殊血型（RH-）的供血问题、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供血、使用方便、及时快捷、节省开支，经济合算等优点。 自体血液回输是指在患者手术过程中将术前已出血液或 / 和手术野出血经抗凝回收，过滤、离心、清洗处理后再回输给患者本人的一种输血方法。它需要用到的血液回收机由离心机、管道夹、液体滚压泵、气泡探头、血层探测器、显示屏等装置组成，其离心转速达到5600r/min，经大量生理盐水冲洗处理后的血液红细胞压积不低于45%，平均60%-70%，红细胞回收率大于95%。它的适用范围包括： 1. 创伤、战伤出血：如大血管损伤、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤、大出血抢救。 2. 心脏、大血管外科手术。 3. 骨科：全髋置换，脊柱手术（脊柱融合术、畸形校正等）； 4. 妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。 5. 腹部外科肝脾手术，门脉高压分流术等。 6. 神经外科手术：AVM、动脉瘤等。 7. 其它：器官（心、肝、肾）移植手术等。 我院麻醉科手术室目前正在使用的自体-3000P型血液回收机已为普外科、妇科、骨科等手术科室超过一百个病人提供自体血回输超过十万毫升。例如2012年10月5日一肝破裂患者，术中行自体血回收，失血量达7000ml的情况下,仅输同型红细胞3u、血浆1000 ml，最大限度地节约了用血，同时又节省了抢救时间，为病人争取到了更多的生存机会。血液回收机现在已经成为医生们手术中的又一把利刃，在它的庇护下，手术台上的病人和医生总能在与病魔的战斗中全身而退。希望有越来越多的医生能充分了解它、掌握它、利用它，使更多的患者受益。