手术由胃肠外科主任黎小平博士主刀，联合妇科、麻醉科、手术室团队密切配合。手术采用全身麻醉，患者取截石位，腹部和会阴部同时进行手术。手术团队首先在腹部进行直肠游离，清扫周围淋巴结，随后在会阴部切除肛门、直肠及部分阴道和周围组织，最后行乙状结肠永久性造口。整个手术历时约5小时，出血量较少，术中未出现明显并发症。

     术后患者转入ICU进行密切监护，生命体征平稳。术后第3天，患者由ICU转入我科病房继续治疗，术后第4天，患者术后外科VTE风险评估为高危，予抗凝治疗并指导患者开始下床活动，逐步恢复流质饮食。术后第6天，患者肠道功能恢复良好，造口排便正常，伤口愈合良好，无感染迹象。经过术后病理检查，肿瘤切除彻底，淋巴结清扫范围符合标准，患者术后恢复顺利。

    黎主任表示，Miles手术是治疗低位直肠癌的经典术式，尤其适用于患者年龄大，肿瘤位置较低、无法保留肛门的患者。手术的成功实施不仅依赖于主刀医生的技术，还需要麻醉、护理等多学科的密切配合。术后护理和康复同样重要，尤其是造口护理和心理疏导，帮助患者尽快适应新的生活方式。

    患者及家属对手术效果表示满意，并对医护团队的精心治疗和护理表示感谢。她表示，虽然术后需要适应造口生活，但在医护人员的指导下，患者与家属已经逐步掌握了造口护理的技巧，并对未来的生活充满信心。

    此次扩大Miles手术的成功实施，再次体现了我院胃肠外科在结直肠癌治疗领域的专业水平。未来，科室将继续秉承“以患者为中心”的理念，不断提升技术水平，为更多患者提供优质的医疗服务。