“见效快！出血少！好！”，最近刚出院的谭先生，对我院介入导管室为他进行的右肾动脉造影栓塞术止血疗效做出如上评价。 元旦节前一天晚上，谭生无明显诱因突发右侧腹痛来我院急诊。入院后动态监测血常规血红蛋白124g/L-114g/L-104g/L,最低达89g/L,呈明显下降趋势，提示活动性出血。急查腹部CT发现：右肾包膜下及腹膜后血肿，提示为右肾错构瘤破裂出血。充分考虑利弊及与家属沟通后，我们选择了为其行急诊下介入栓塞术止血，目前我院已经具备这种抢救条件。确定治疗方案后，泌尿外科、放射科在有关领导的协调下，密切协作，相关手术人员15分钟全部到位，30分钟内手术准备完毕。术中精确地找到了出血血管，进行了有效栓塞。整个手术过程顺利，患者无明显不适感。术后复查血红蛋白121g/L,指标稳定。一周后即自行步行出院。 血管介入栓塞术止血操作简单有效、创伤小、不增加出血，可以在短时间找到出血源，并迅速止血，一般在1小时左右完成，能赢得抢救时间。 我院介入导管室自2013年10月正式挂牌以来，已为数十例肿瘤晚期出血、难治性支气管扩张出血患者进行了急诊下介入栓塞术止血，疗效显著，口碑良好。随着这项技术在我院的日趋成熟，相信这将为本区及周边人民提供更好的生命保障。 图1：右肾血管造影可见“菌伞样”占位，血供丰富。 图2：超选择插管，精确定位出血肿瘤血管，可见右肾“倒三角形”供血区。 图3：右肾经超选择后栓塞，右肾肿瘤血管完全闭塞，肿瘤染色消失，未见造影剂外溢。                                                                                                                               （作者：刘操林）