重症患者，特别是血流动力学不稳定、氧合差的患者，入住ICU期间，往往需要多种监测工具：心电监护、血氧饱和度监测、血压监测、血气分析监测、CVP监测、心脏超声监测等，甚至需要放置肺漂浮导管，才能采集到临床所需的各项数据，并且中间存在各项监测指标互相矛盾的可能。 最近我科开展了新技术PICCO，能全面提供各项血流动力学数据，准确判断临床容量负荷、心肺功能，指导ICU医生临床决策。 PICCO，pulse—indicatedcontinuous cardiac output，脉搏指数连续心输出量监测，是一种新的微创血流动力学监测技术，采用热稀释法可测得单次的心排出量，并通过动脉压力波型曲线分析技术测得连续的心排出量(PCCO)。临床上使用的PICCO只需置l根特殊的动脉导管和1根中心静脉导管，既可进行CO、胸腔内血容量(ITBV)及指数(ITBI)、血管外肺水(EVLW)及指数(ELWI)等指标的测定，并能进行连续心排出量(PCCO)及指数(PCCI)、每搏量(SV)及指数(SVI)、IBP等的连续测定。 PICCO适应症：凡需要监测心血管功能和循环容量状态的病人，包括内科、外科、心脏、严重烧伤，以及需要中心静脉和动脉插管监测的患者。临床应用中，急性呼吸窘迫综合征、急性心衰、肺动脉高压、心脏及腹部等外科大手术、严重创伤、脏器移植手术等，均可采用PICCO进行监测。 2014年11月6日在李敏雄副院长、黄永鹏科主任的指导下我科进行了高明地区第一例PICCO监测，使用德国PULSION  Medical  Systems SE 公司生产的第二代PICCO，有更直观易懂的中文界面，完整的决策树。首例病人为重型颅脑外伤、开颅术后、循环不稳定状态，使用PICCO监测后，迅速调整治疗方案，确保了精确的容量管理，取得满意的治疗效果。            今年随着我院ICU配置更多先进设备仪器，PICCO、便携式纤维气管镜等，各种新技术的开展提高了我院危重病人的综合抢救能力，更好地为高明及周边地区的群众服务。                                                                                                                            （作者：伍增龙）