骨质疏松的早期检测
文字来源: 发布日期:2014.11.05
近日有位60岁的陈姨来做健康体检:晚上睡觉经常有肌肉抽搐的现象,有时也经常心烦,出虚汗,睡眠也不是很好。是不是骨质疏松了?在饮食上需吃点什么预防? 骨质疏松症 (osteoporosis)----是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。病情发展才逐渐出现腰背疼痛或全身疼痛。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。临床常见造成胸腰椎多发压缩性骨折,股骨和肋骨骨折,严重影响活动能力,并有造成脊髓、血管、胸膜等内脏损伤的风险。 经过详细询问,60岁的陈姨已经绝经,有心烦、出虚汗等更年期症状,出现肌肉抽搐,尚无骨痛及肢体功能障碍,高度怀疑骨质疏松,因此建议她做超声骨质分析即骨密度检查。骨密度全称骨骼矿物质密度,是检查骨骼强度的指标。进行超声检测骨密度并结合X光片、生化电解质(钙、磷、钾、钠等)、甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)等检查,明确是否存在骨量减少、骨质疏松以及因骨质疏松造成的微细骨折。陈姨骨密度检查结果为:T-2.5SD,提示轻度骨质疏松症(没有骨折的骨质疏松)。 结合上述健康体检的个例,更年期的妇女或其他中老年人存在危险因素(包括过度饮酒或咖啡,家族脆性骨折史,吸烟,体力活动缺乏,饮食中维生素D及钙缺乏,有影响骨矿代谢的疾病如糖尿病、慢性肾功能不全、甲状旁腺功能亢进,服用糖皮质激素或肝素影响骨矿代谢等)易发骨质疏松,建议每年进行骨密度、X光、电解质(钙、磷、钾、钠等)检查,甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)、性激素等检查,早期发现骨质疏松症并进行预防和治疗,早期预防骨折。 防治骨质疏松的贴士:在饮食上每天喝一杯牛奶,多吃含钙丰富的食物(如虾皮、坚果类等),少喝酒及咖啡,戒烟,每天运动、晒晒太阳,还可每天服一片钙片及维生素D;每日摄入钙含量250ug,维生素D含量300-400U;如果明确有骨质疏松,则需服抗骨质疏松药如活性维生素D(阿法敌三等)、双磷酸盐、肌注或鼻喷降钙素。 体检中心新开展包含测骨密度的体检套餐,欢迎广大有骨质疏松风险检测的人员前来体检,改善亚健康状态。另外青少年体检也可检测骨密度,以了解骨骼生长发育情况。 (作者:夏淑妍)

