1.什么是鼻前庭囊肿？

鼻前庭囊肿，顾名思义就是长在鼻前庭的囊肿，是临床中较常见的一种疾病。
           首先我们来了解一下鼻前庭的具体位置：鼻前庭是鼻腔前下方鼻翼内面较宽大的部分，前界为鼻孔，后界为鼻阈。鼻前庭内衬皮肤，生有鼻毛，借以过滤、净化空气。由于该处缺乏皮下组织，皮肤与软骨膜直接相连，故发生疖肿时，疼痛较剧烈。

鼻前庭囊肿系位于鼻前庭底部皮肤下、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊肿。

2. 患鼻前庭囊肿有什么症状？

中年女性患病较多，发病年龄多在30～50岁，早期无自觉症状，囊肿长大后，一侧鼻翼附着处、鼻前庭内或梨状孔的前外方等处日渐隆起。囊肿大者可有同侧鼻腔呼吸受阻，鼻内或上唇发胀，鼻翼附着隆起处，可触及弹性而柔软的肿块，合并感染则囊肿迅速增大，局部疼痛明显。

以戴手套或指套的一手指放在上唇相对应的口腔前庭处，另一指放在鼻前庭，行二者间的联合触诊，可触知柔软而有弹性、有波动感、可移动的无痛性半球形囊性包块。如有感染则可有压痛。穿刺可抽出透明、半透明或浑浊如蜂蜜样液体，大多无胆固醇结晶。X线平片可见梨状孔底部有一浅淡均匀的局限性阴影，无骨质及上列牙的病变。CT检查可见梨状孔底部局限性类圆形软组织影。

3.应该如何治疗？

若囊肿较大已有面部畸形及鼻塞症状或有反复感染病史者，应取唇龈沟径路行手术切除。术后保持口腔清洁卫生，注意保护创面不受损伤，以免造成伤口撕裂。（传统的手术方式）

传统的手术方式，创伤更大（上图第三张为唇龈沟切口图片），由于伤口位于唇龈，导致术后疼痛，7-10天左右影响进食。

           如何做到更加微创，术后反应更轻，且无痕，鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术（目前北京同仁医院都采取此类手术方式）可以做到，手术只需十分钟以内，患者术后感觉不到任何的不适，且不会影响进食。

下面是一位71岁阿婆行鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术，患者术后第二天已恢复良好，精神状态佳，下图显示患者唇龈沟，并无切口，术后阿婆非常开心，并没有不适感（征得患者同意拍照）。(耳鼻喉科 邹平供稿)