神经内科开展视频脑电图检查
人体的大脑有140亿个脑细胞,其中有2.5亿个神经细胞。神经细胞活动时可以产生各种生物电信号,脑电图就是利用脑电图机记录人体大脑生物电的信息的。只要将脑电图机的探测仪电极贴在头皮上,仪器就能收到脑电活动整个过程中电位的变化,这时扫描笔便在移动着的图纸上描绘出各种曲线。由于曲线的频率和振幅不同,就构成了不同的波形,形成了脑电图波。
脑电图是癫痫诊断和鉴别诊断中最重要的一项检查工具,尽管高分辨率的解剖和功能影像学在不断的发展,但脑电图始终是其他检测方法所不可替代的。
视频脑电图监测主要是在脑电图设备基础上增加了同步的视频录像,同步拍摄患者的临床情况,更好地观察患者的面部表情及全身动作,为诊断癫痫发作提供依据,是目前诊断癫痫、鉴别癫痫发作类型最可靠的检查方法。
为了满足临床需求,我院神经内科克服诸多困难,积极提升脑电图服务能力,拓展服务项目,在原有脑电图的基础上加做多时段长程视频脑电检测(2小时、4小时、8小时、12小时、24小时)。
安全性:做脑电图检查时,大脑没有接受刺激,仅仅是记录它自己的电活动而已,因此,这是一项无痛、无创伤性的脑功能检查,也不对大脑施加任何外界干扰。 因此,除非检查时发病,脑电图检查本身不会引发任何异常感觉和不适,不仅对于成人安全,对儿童也安全,甚至是新生儿,如果病情需要,也可以放心做脑电图检查,对生长发育也没有任何影响。
哪些患者需要进行脑电图检查?
1、首次诊断和治疗:患者的发作表现究竟是不是癫痫?是哪一种类型/综合征的癫痫?需要选择什么药物?脑电图检查结果是回答上述问题的关键资料(虽然不是唯一依据)。有时候为了明确“癫痫”诊断,需要反复做脑电图。
2、疗效评估:服用抗癫痫药物后,治疗效果怎么样?除了发作情况之外,还需要结合脑电图情况进行判断。
3、预后及脑功能评估:癫痫患者的脑功能如何?儿童癫痫患者将来的智商如何?也能从脑电图上看出端倪。
4、停药评估:癫痫不发作时间达到标准,考虑停药时需要脑电图检查。如果脑电图上还有很多放电,哪怕不再发作,减药、停药后复发的风险很大,不建议减药。
5、癫痫持续状态检查:癫痫发作很长时间不停歇叫做癫痫持续状态,患者很危险。有的癫痫不抽搐,也有不抽搐的持续状态。脑电图对于诊断这种癫痫持续状态具有重要作用,对于药物的选择和调整药物方案时机也有重要作用。
6、癫痫手术前定位:脑电图是癫痫手术前定位病灶的重要资料之一,但仅凭脑电图是无法定位的。
当然,虽然癫痫患者需要经常检查脑电图,但需要检查脑电图的不止有癫痫患者。以下情况也需要检查脑电图:睡眠障碍、脑膜炎/脑炎、克雅氏病、部分头痛、头晕患者、精神疾病等。
禁忌症:
1、头皮外伤严重,开放性颅脑外伤。
2、病情危重患者。
3、躁动明显不配合检查者。
4、发热者。
检查前注意:
1、请在监测前一天洗头,洗后禁用头油、发蜡等油性护发用品,检查前不必特意理发。
2、吃好早饭或午饭,解好大小便。为了患者可以顺利入睡,建议穿着宽松舒适的衣服,不要穿化纤衣服。
3、监测前一天尽量少睡觉(剥夺睡眠)。
4、不合作的幼儿应在检查前使用水合氯醛(5-10ml)口服或灌肠。
5、患者检查一定要有陪护,并且检查前一天完成患者及陪护核酸检测。手持绿码及核酸阴性方可到住院部进行检查。
检查时注意:
1、不能玩手机或平板电脑,不要将手机及其他电器放在靠近患者头部的地方。床头不能手机等电器充电。
2、患者可坐在床边吃饭、喝水,尽量减少咀嚼动作(如吃瓜子);大小便需在床旁完成(自备便盆和尿壶)。
3、留一位家属在床边陪伴。
4、癫痫患者正在服抗癫痫药时,一般不需要停药。
特别注意:发作时家属立即掀开被子让患者充分暴露在摄像头范围内,立即按呼叫铃,由医生、护士到现场处理,不要按压患者身体和四肢,拉起床栏,防止坠床,患者口吐唾液或呕吐时,立即让其翻身侧躺,头偏向一侧,并将污物擦干净,防止堵塞呼吸道,发作停止后做好记录,时间尽量准确。
视频脑电图如何预约?
目前我科可开展4岁以上儿童及成人脑电图检查
(每周三下午门诊4楼神经内科诊室 范国锋主治医师 )
具体流程如下 :门诊及住院部医生开具脑电图检查单(检查单上注明患者联系电话),呼护工将检查单送至门诊4楼护士导诊台统一收集,每周三下午由神经内科专科医师安排脑电图检查时间,并由神经内科医师通知患者。
视频脑电图检查地址:住院部1号楼9楼神经内科3号床
联系电话:神经内科门诊:88667265(7265)
神经内科住院部:88667918(7918)