作者：杏林     文章来源：骨一科      2012年3月1日上午，在骨一科病房里，区广鹏主任照例开始每两天一次的主任查房，当查到患者荣伯的床边时，家人拿出准备好的一面“妙手祛百病，仁心暖万家”的锦旗交到了主管医生李贝及区广鹏主任的手中，并一再说：“谢谢你们高明区人民医院的医生治好了老头子的病”！原来，这事情还要从一个半月前开始说起….. 今年1月19日中午时分，骨一科值班医生李贝接到急救中心打来的电话，说有个骨折的患者想上13楼咨询一些问题。经过交谈才了解到，患者是一个60岁的老年人，家住南海平洲，两天前不慎摔倒致伤髋部，在南海某医院住院后，医生一定要他手术治疗，但患者本人极其恐惧手术，加之其家境并不宽裕，正好他的儿子在高明工作，便想来高明区人民医院骨科咨询医生的意见。接诊医生仔细询问了患者的病史并结合X片，认为该患者为稳定型骨折，无基础疾病史，一般条件很好，而且，患者双前臂因工缺失，即便做了手术在骨骼未完全愈合前也无法使用拐杖辅助负重行走。综合考虑，只要加强护理及预防并发症的出现，密切观察患者骨折复位情况，骨牵引也能达到治疗目的，遂立即请示区广鹏主任。区主任在详细了解了缘由后同意采用保守治疗方案，但前提是一定要将保守治疗及手术治疗的优缺点详细告知患者及家属，取得他们的信任并签字后才能开始执行。在区主任的耐心解释下，其家属也最终同意了保守治疗。1个多月来，经过医护人员的悉心照料，患者的病情一步步好转。终于到了拆除牵引出院的日子，患者和家属执意要做一面锦旗来表达心中的感激之情，于是就出现了前面感人的一幕。 据了解，骨一科利用创建三甲医院的机会狠抓自身管理及核心制度落实情况，在医院推出“医疗知情同意书模板”后，结合自身专业的特点，制定科室内部的“保守治疗知情同意书”。一是以容易理解的文字表述向患者介绍该同意书的主要内容，使患者更易于接受，拉近医患沟通距离，增强彼此信任度。二是书面说明替代医疗方案，尊重患者知情权和选择权。这样，既节省了医生的书写时间，降低工作强度，同时，也充分尊重了患者的知情权和选择权，真真正正将患者的知情权落到了实处。