作者：谢文杰     文章来源：外一科      只在肚脐上开个2厘米的小孔，就能完全腹腔镜下切除发炎的阑尾！日前，我院外一科成功开展高明区首例单孔法全腹腔镜阑尾切除术，这是我院普通外科对微创外科技术的又一创新。 一名来自本地的30岁患者，被诊断为慢性阑尾炎急性发作，需要手术治疗。收住外一科后，黄尚书副主任医师为他施行了先进的单孔全腹腔镜阑尾切除术，手术不到一小时就完成了。患者清醒后，仅有肚脐处轻微的痛感，24小时基本消失，2～3天就可以出院回家。 近年来，欧美日韩等国腹腔镜手术新兴单孔法，这种单孔法全腹腔镜手术仅在脐部做一2厘米小孔，经此单孔进入腹腔镜和操作器械完成手术并取出标本。由于腹腔镜与操作器械处于平行位置而增加了手术难度，所以要求手术医师必须具有熟练的腹腔镜操作技术。 国内外流行的单孔法是将观察孔和两个操作孔共三个Trocar置于脐部同一切口，这样就导致脐部切口稍大，而我院黄尚书副主任医师将这一技术稍微加以改良，脐部切口只需要置入两个Trocar，这样脐部切口就更小，患者术后疼痛更轻、恢复更快，愈合后身体几乎不留瘢痕，充分满足了现代人、尤其是现代爱美女性追求完美的要求。 微创外科已开始向无疤、自然腔道手术方式逐渐演化。尽管我们目前已经掌握了这种单孔手术的技术，但并不是每位需行阑尾切除的患者都适合做单孔腹腔镜手术。在手术开始时会先以腹腔镜经脐孔入内检查，如果发现腹腔粘连严重，就可以改用两孔法或者三孔法。目前外科手术已经经历了从传统的开腹手术到微创的腹腔镜手术的过渡，如今又从多孔向单孔腹腔镜发展。经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术在国内虽然不是首创，但在高明地区尚属首例，标志着我院微创技术的进一步发展，填补了我区空白。