儿童腹痛、腹腔包块,警惕囊性肠重复畸形
文字来源: 发布日期:2010.04.06 浏览次数:
作者:刘珊珊 文章来源:功能科 5岁的男童小龙因肚子痛、呕吐、拉血便而入院。医生首先考虑肠套叠,但在体查时发现其右上腹部有一个包块,位置较固定,压痛明显,建议其做腹腔彩超检查。 探头下,只见小龙的右上腹肠管旁有一个大小约<22mm>×<15mm>×<12mm>厚壁囊性包块,囊壁分三层结构,与邻近肠壁回声相同,横切呈 “三环”征,囊内可见高回声弱光点,随体位改变而移动;连续观察此囊性包块未见蠕动。CDFI:包块囊壁探及较丰富血流信号,囊内未探及血流信号。此为典型的囊性肠重复畸形超声图像,小龙腹痛的元凶找到了! 肠重复畸形是一种先天性消化道疾病,可发生于口腔至直肠的任何部位,以小肠重复畸形多见,可分为囊肿型(肠外囊肿型和肠内囊肿型)和管状型,以囊肿型多见。肠重复畸形容易并发消化道出血、肠套叠、肠梗阻、肠扭转等疾病,所以,对儿童不明原因的腹痛、便血、呕吐,腹部扪及包块均应考虑肠重复畸形的可能,应及时做彩超或核素扫描确诊。因肠重复畸形并发症的发生率很高,如不及时治疗后果严重,故一经诊断,均应手术治疗。